Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса хирургическим путем — этапы проведения — Исправление прикуса по квоте

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Показания

Операцию могут назначить в следующих случаях:

  • Нарушение фронтального смыкания, что ведет к нарушению жевательной функции, а также может отражаться на способности произносить отдельные звуки.
  • Боковой открытый прикус. При этом лицо выглядит непропорционально и несимметрично из-за появления щели между верхней и нижней челюстью.
  • Дисплазия подбородка. При этой аномалии появляются трудности смыкания челюстей и губ, нарушается дикция, портится внешность и т.п.

Основные противопоказания к проведению операции: слишком юный возраст, наличие таких хронических заболеваний, как диабет, онкология, ВИЧ, нарушения работы сердца, сосудов и прочее.

Изменение прикуса хирургическим путем проводится в следующей последовательности:

  1. Подготовка больного (компьютерное моделирование, обследование).
  2. Операция.
  3. Реабилитация.

Компьютерное моделирование позволяет создать новое виртуальное лицо, которое будет приближено к идеалу и станет эскизом для проведения операции. Подобная процедура является гарантией успеха.

Полное обследование человека, идущего на операцию, позволит выяснить точную причину деформации. Кроме этого, доктор обязательно выслушает все жалобы и спросит про реакцию на наркоз.

Если операцию делают подростку, то врач выяснит, были ли подобные проблемы у родственников. Информация необходима для прогнозирования дальнейших деформаций.

На последовательность проведения операции влияет характер аномалии прикуса. В обобщенном виде последовательность проведения процедуры на столе у хирурга можно подставить так:

  1. Проведение анестезии (общий наркоз);
  2. Надрезы в ротовой полости, которые освобождают кости челюсти;
  3. Установка костей в правильном положении;
  4. Фиксация челюстных костей пластинками и шурупами;
  5. Наложение шины (приспособление носится две недели).

Вся операция длится 1-6 часов. Исправление прикуса у взрослых проходит под общим наркозом. Время зависит от сложности и количества костей, нуждающихся в исправлении.

Виды операций по исправлению прикуса

Ортогнатические операции делятся на несколько видов. Врач самостоятельно определяет, какой из возможных вариантов использовать для конкретного пациента, исходя из степени тяжести дефектов и других факторов. Виды операций:

Читать еще:  Капли для исправления прикуса

    Эстетическая гениопластика. Задача специалиста устранить имеющуюся у пациента ассиметрию лица.

    Остеотомия верхней челюсти. Хирург делает надрезы за глазницами пациента. После этого он устанавливает верхнюю челюсть в правильное положение и фиксирует ее с помощью специализированных шин.

    Остеотомия нижней челюсти. Врач делает надрез на нижней челюсти в районе за зубами. После установки нижней челюсти в правильное положение хирург фиксирует ее с помощью титановых пластин.

    Как проходит процесс подготовки?

    Подготовка к оперативному вмешательству является одним из важных этапов, на котором врач подробно изучает клиническую картину. Для получения детальных данных стоматолог проводит визуальный осмотр и подробный опрос, после чего приступает к аппаратному обследованию.

    Детальные параметры челюстно-лицевого отдела получают при обследовании с помощью:

    • компьютерной 3D-программы, которая не только сделает снимок проблемного участка, но и спрограммирует возможную деформацию при отсутствии лечения, а также итоговый послеоперационный результат;
    • ортопантомограммы;
    • рентгенографии;
    • КТ.

    После полного обследования и формирования плана операции пациенту назначают премедикацию – прием успокаивающих препаратов за несколько суток до процедуры.

    Остеотомия на верхней челюсти

    В этом случае надрезы проводят над зубами, чуть ниже края глазниц. При этом челюстно-лицевой хирург может беспрепятственно сдвигать кость , одновременно перемещая небо и верхние зубы челюсти. Для закрепления правильно положения костные фрагменты скрепляют при помощи винтов, шин либо титановых пластин. Подробнее тут.

    Показания к хирургической коррекции

    Челюстно-лицевую хирургию назначают пациентам, которым противопоказана установка брекетов и других ортопедических конструкций. Операция проводится для устранения существенных деформаций кости (2 и 3 класса), вызывающих видимые нарушения строения челюсти.

    К наиболее распространенным показаниям относят:

    • врожденные анатомические аномалии челюсти;
    • нарушение речевых функций;
    • выраженная лицевая асимметрия;
    • дискомфорт при жевании;
    • деформация верхней части лицевой кости;
    • дисплазия подбородка;
    • неполноценное смыкание губ;
    • комбинированные деформации лицевой кости.

    Дефекты нужно устранить, вне зависимости от первопричины. При отсутствии лечения, аномалии прикуса могут повлечь за собой нарушение речевых функций, развитие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сильные болевые ощущения, истирание зубной эмали и даже потерю зубов.

    Читать еще:  Какие таблетки при пародонтите

    Самым заметным недостатком при челюстных патологиях являются сложности в пережевывании пищи, а также ухудшение функций произношения. Хирургическое лечение позволяет полностью устранить нарушения и восстановить жизненно-важные функции, поскольку задействуют три плоскости. С помощью операции можно избавиться от скелетных деформаций, изменить внешность и восстановить психологическое состояние.

    После проведенной операции и окончательного заживления пациентка вернулась к ортодонту. Задачей ортодонта на данном этапе было создание правильных межзубных контактов, обеспечивающих стабильность прикуса.

    Фото после операции по исправлению прикуса:




    Для создания физиологичных контактов ортодонт назначила ношение эластичных тяг (ортоэластиков). Пациентка должна каждый день менять ортоэластики, закрепляя новые на зубах, согласно показанной схеме. Эластики должны находиться на зубах максимально непрерывно, их снимают только для проведения гигиены утром и вечером.

    План посещений

    С ортодонтом и стоматологом придется встречаться чаще. Для детей осмотры проводят раз в несколько месяцев, взрослым нужен более тщательный контроль:

    • при сложных патологиях может требоваться дополнительная регулировка брекет-системы, чтобы исправление прикуса шло без нарушений и риска осложнений;
    • нужна периодическая оценка состояния эмали и слизистых. Не должно быть признаков деминерализации, воспаления, травм. Если они появляются, лечение проводится как можно быстрее;
    • контроль изменений зубочелюстной системы. В отдельных случаях необходимо проверять расположение корней, состояние костной ткани на промежуточных этапах коррекции.

    Что делать в послеоперационный период

    Кроме соблюдения всех предписаний лечащего врача нужно уделить внимание нескольким важным моментам.

    1. В область челюсти нужно прикладывать лед, наносить мазь или гель от отека.
    2. Строго соблюдать режим дня и гигиену: вставать, прохаживаться, не курить, принимать пищу.
    3. Избегать тяжестей, не наклоняться, обойтись без резких движений.
    4. Не стесняться обращаться за помощью, если присутствует какой-либо дискомфорт.

    Второй по популярности вопрос касается питания в послеоперационный период. Вопреки ожиданиям, трубочка не всегда помогает. По отзывам людей, перенесших эту операцию, лучше пользоваться небольшой ложкой. Единственная сложность с приемом пищи обычно заключается только в том, что на него уходит больше времени. В стационаре пациентам в послеоперационный период назначается щадящая диета, в которой блюда подаются в протертом виде.

    Читать еще:  Исправление прикуса брекетами расценки

    Сразу после возвращения домой можно выбирать привычное меню, руководствуясь своими предпочтениями. Однако в первое время пища все-таки должна быть протертой. В случае необходимости можно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

    Подготовка

    Подготовка к операции по исправлению прикуса тщательно проводится нашими врачами, удаляется весь зубной налет и камень, для этого квалифицированный гигиенист проведет ряд манипуляций для удаления наддесневых и поддесневых отложений.

    Врач-терапевт и хирург проведут лечение кариеса и его осложнений, удаление разрушенных под корень зубов. В нашей клинике Вы можете пройти все необходимое обследование перед операцией, сделать компьютерную томограмму на новейшем томографе. Стоматолог – хирург совместно с ортодонтом проведут планирование будущего результата, изготовят шаблон.

    После хирургического исправления прикуса

    После операции пациенту обязательно будет назначен курс антибиотиков, чтобы избежать инфекционных осложнений. Между зубами доктор поместит несколько эластичных резинок, которые помогут зафиксировать челюсть в нужном положении, но не помешают открытию рта. Швы снимаются в среднем через две недели – тогда же удаляются эластичные резинки.

    В первые дни после операции нужно строго соблюдать график реабилитации: полоскать рот антисептическим раствором после каждого приема пищи, принимать антибиотики, не открывать рот слишком широко. Кроме того, обязательно нужно снизить нагрузку на челюсти – обеспечить полный покой, ограничить питание и разговоры. В первый месяц после операции можно употреблять только жидкую пищу, чтобы избежать нагрузки на оперированную кость. Затем нужно будет начать разрабатывать исправленную челюсть – активно кусать и жевать, делать массажи и специальную гимнастику.

    Металлические брекеты Damon Q — всего 72 000р.!

    Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

    Хирургическая ортодонтия не только исправляет прикус. Исчезают проблемы с дыханием, храп, одышка. Улучшается функция жевания и дикция. А благодаря восстановлению пропорций лица внешний вид меняется в лучшую сторону, повышая вашу самооценку и уверенность в себе.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector