Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проводится хирургическое исправление прикуса при различных патологиях

Процедура хирургического исправления прикуса включает в себя операции, которые направлены на укорочение и удлинение челюстной дуги, ее перемещение в правильное положение, коррекцию размера подбородка.

Основная цель хирургической методики – устранение функциональных и эстетических нарушений. Процедура отличается высокой травматичностью. Она включает в себя прямое воздействие на мягкую и костную ткани.

Обычно к хирургическому методу прибегают в случае неэффективности ортодонтического лечения с использованием брекетов. На сегодняшний день он используется очень редко и только у взрослых.

Несмотря на современное оборудование, средства и технологии, применяемые при операции, эта процедура все равно остается болезненной, травматичной и требующей длительной реабилитации.

Для каких патологий необходимо?

Так как оперативное вмешательство подразумевает высокую травматичность, то данную методику назначают лишь при наличии особо сложных патологий.

Как правило, они относятся к скелетным деформациям 2 и 3 класса.

Показания и противопоказания

Лечение выраженных нарушений развития прикуса проводится хирургическим путем при диагностировании следующих проблем:

  • деформация альвеолярных отростков;
  • асимметричность лица. Отклонение наблюдается в нижней и средней частях лица;
  • дисплазия подбородка;
  • дискомфортные или болевые ощущения во время приема пищи;
  • деформация черепного свода;
  • несмыкание губ;
  • открытый прикус с межзубным положением языка;
  • глубокий мезиальный прикус.

Для проведения операции существуют некоторые противопоказания:

  • инфекционные патологии;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов в остром периоде;
  • период неполной сформированности челюстного аппарата;
  • воспаление кости челюсти;
  • злокачественные образования;
  • патологии, связанные с нарушением работы эндокринной системы.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Зачем исправлять неправильный прикус?

Помимо психологических проблем и эстетических недостатков, неправильный прикус у детей и взрослых провоцирует нарушение жевания, речи и дыхания. Также к частым последствиям неправильного прикуса относят:

  • заболевания ЛОР-органов (гайморит, синусит, отит и др.) и желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания тканей пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз и др.);
  • часто возникающий множественный кариес;
  • регулярное травмирование слизистой оболочки полости рта;
  • повышенную истираемость эмали;
  • постоянные головные боли как следствие перегрузки и преждевременного износа височно-нижнечелюстного сустава.

Виды операций по исправлению прикуса

Ортогнатические операции делятся на несколько видов. Врач самостоятельно определяет, какой из возможных вариантов использовать для конкретного пациента, исходя из степени тяжести дефектов и других факторов. Виды операций:

    Эстетическая гениопластика. Задача специалиста устранить имеющуюся у пациента ассиметрию лица.

    Остеотомия верхней челюсти. Хирург делает надрезы за глазницами пациента. После этого он устанавливает верхнюю челюсть в правильное положение и фиксирует ее с помощью специализированных шин.

    Остеотомия нижней челюсти. Врач делает надрез на нижней челюсти в районе за зубами. После установки нижней челюсти в правильное положение хирург фиксирует ее с помощью титановых пластин.

    Данная операция проводится путем хирургических надрезов кости, которая расположена позади жевательной группы зубов. Таким образом, челюсть устанавливается в правильное положение, при этом костные фрагменты соединяют с помощью пластин, изготовленных из титана до того момента, пока не вырастет костная ткань.

    Осложнения после операции

    Операция по исправлению прикуса – это хирургическое вмешательство, которое требует от врача-хирурга мастерства, а от пациента – положительного настроя и качественного соблюдения всех рекомендаций специалиста. Осложнения после операции встречаются достаточно редко. Среди возможных последствий:

    1. отеки лица: проходят самостоятельно через 2-3 дня, для снятия опухолей тканей можно прикладывать холодные компрессы,
    2. осложнения после наркоза: к сожалению, каждый пациент переносит анестезию совершенно по-разному,
    3. боли: это совершенно нормальный процесс, поскольку ткани лица были травмированы – не забывайте после операции пропить курс обезболивающих средств,
    4. расхождение швов,
    5. воспаление тканей: как правило, встречается из-за нагрузки челюсти сразу после операции, ее смещении в результате давления или попадания инфекции в рану во время операции,
    6. нарушение дикции: из-за изменения положения челюстей вам может потребоваться помощь логопеда – придется заново учиться говорить.

    Показания к лечению

    Исправление прикуса хирургическим путем – процедура, которую назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других серьёзных патологиях. Коррекция таких дефектов жизненно необходима, однако брекеты в этих случаях не дадут должных результатов.

    Основные симптомы, сигнализирующие о проблемах:

    • дискомфорт при кусании;
    • речевые аномалии;
    • неполное смыкание губ;
    • нарушение глотания.

    Если вы наблюдаете данные симптомы, обязательно запишитесь на диагностику к хирургу в стоматологию.

    Как проходит лечение?

    Хирургическое лечение прикуса включает нескольких этапов. Непосредственно перед операцией врач-ортодонт проводит диагностику и 3D-моделирование лицевых костей пациента на компьютере. На следующем этапе в лаборатории создаётся модель, копирующая анатомию зубов и служащая для врача эскизом. Когда модель готова, можно начинать операцию.

    Этапы процедуры

    Хирургическое исправление прикуса нередко проходит под общим наркозом. Общая длительность лечения составляет от 4 до 6 часов и зависит от сложности аномалии, степени её развития и количества костей, которые следует откорректировать.

    Операция проходит в 3 этапа.

    • Хирург надрезает мягкие ткани, чтобы высвободить кости челюстей и установить их в правильном положении.
    • На следующем этапе врач фиксирует челюстные кости на новом месте при помощи пластин, закреплённых шурупами.
    • На завершающем этапе процедуры ткани зашиваются, а челюсти закрепляются специальной шиной на срок до 2 недель.

    Реабилитационный период

    Операция по исправлению прикуса требует длительной реабилитации – до 4-5 месяцев. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих правил.

    • Сразу после лечения пропить курс антибиотиков, чтобы не допустить проникновения инфекций.
    • В течение суток после процедуры носить давящую повязку на щеках и подбородке.
    • Во время ношения шины наблюдаться у стоматолога (врач будет следить за положением шины и состоянием пациента).
    • Употреблять пищу только в жидком виде!
    • Сморкаться, жевать и широко открывать рот не рекомендуется до того момента, пока врач не снимет шину.
    Читать еще:  Исправление прикуса как меняется лицо

    Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы челюсти пациента быстрее адаптировались к своему новому положению.

    Спустя 12-14 дней после операции врач снимает швы. Через 2 недели на зубы пациента устанавливают брекет-систему с резинками. Винтовую конструкцию удаляют по прошествии 4-х месяцев.

    Сразу после операции у пациента могут проявиться:

    • отечность и синяки;
    • болезненные ощущения при открытии рта;
    • трудности во время приёма пищи;
    • нарушения в речи;
    • онемение.

    Через 3-4 дня все эти неприятные симптомы проходят самостоятельно.

    Восстановительный период занимает около 2-х недель. В течение этого времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.

    Сколько стоит процедура?

    Цена на хирургическое исправление прикуса в Москве варьируется в широком диапазоне и зависит от многих факторов, основными из них являются сложность аномалии и степень запущенности заболевания. Стоимость комплексной услуги включает в себя:

    • первичный осмотр и диагностику;
    • рентген и компьютерную томографию;
    • 3D-моделирование челюсти;
    • хирургическую операцию с учетом расходных материалов, анестезии;
    • послеоперационное наблюдение и препараты для реабилитации.

    Цены на наши услуги честны и прозрачны. Мы предлагаем пациентам оптимальные виды и способы лечения и всегда стараемся минимизировать расходы пациента.

    Коррекция прикуса требует богатого опыта и профессионализма, которым славятся ортодонты нашей сети стоматологий. Звоните и записывайтесь на консультацию.«ПрезиДЕНТ» — это всегда высокий уровень сервиса, доступность лечения, оперативность, эффективность и максимальный комфорт!

    Исправление прикусаЦена
    Остеотомия челюсти в области 1-го зубаот 1500 руб.
    Остеотомия челюсти в области 1-го зуба. Компактно-остеотомия по ортодонтическим показаниям в области зубаот 5000 руб.
    Остеотомия челюсти путем рассечения слизистой оболочки и кости для создания костного окна (туннеля) при фиксации брекетовот 1500 руб.
    Операция удаления ретинированного и дистапированного зуба с глубокой остеотомиейот 5000 руб.

    Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

    Исправление прикуса хирургическим путем

    Хирургическое исправление прикуса — достаточно эффективный способ решения челюстных проблем. Хирургическое вмешательство может быть показано пациенту при наличии серьезных врожденных аномалий развития черепа, нижней и верхней челюстей: как с точки зрения размера челюстей, так и их взаимного расположения. В некоторых случаях могут наблюдаться аномалии суставов, что также влияет на прикус и может требовать операции. Нарушение положения челюстей может приводить к апноэ.

    Чаще всего такие аномалии представляют собой не только эстетическую проблему, но и причину нарушения многих функций организма, затрудняя глотание, жевание, смыкание губ и артикуляцию. В силу неправильно распределяющейся нагрузки проблемы возникают также с деснами и собственно зубами: заболевания пародонта, стираемость и сколы пломб и зубов. Из-за сложностей с питанием, которые могут быть вызваны аномальным прикусом, возникают, в том числе, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

    В некоторых случаях челюстная операция по исправлению прикуса может потребоваться пациенту после перенесенных серьезных травм, например, после аварии.

    «Клиника доброго стоматолога» в Санкт-Петербурге помогает своим пациентам в решении многих стоматологических проблем, в том числе в исправлении прикуса хирургическим путем. Комплексный подход и высокий профессионализм сотрудников в сочетании с самым современным оборудованием и методами диагностики позволяют подобрать оптимальную схему лечения и добиться желаемых результатов.

    Первичный осмотр

    Первичное посещение специалиста-ортодонта предполагает тщательный осмотр и оценку как общего состояния зубов и ротовой полости, так и прикуса в частности. Уже на первом осмотре можно будет обсудить с врачом целесообразность хирургического вмешательства, но окончательное решение возможно будет принять только после дополнительного обследования.

    Диагностика

    Операция — очень ответственный шаг, требующий тщательной диагностики и предварительной подготовки. В «Клинике доброго стоматолога» используется самое современное и точное рентгеновское и компьютерное оборудование, программы 3D-моделирования и другое оборудование.

    Диагностика в случае серьезных проблем с прикусом предполагает:

    • рентгеновские снимки челюстей. В «Клинике доброго стоматолога» проводят 3D анализ взрослым и детям, что позволяет получить полную информацию о зубо-челюстной системе;
    • слепки зубов;
    • фотосъемку: снимки также используются для правильного планирования лечения;
    • консультацию челюстно-лицевого хирурга.

    Если проведенная диагностика подтвердит целесообразность хирургического вмешательства, дальнейшая схема лечения будет включать в себя:

    • предварительный этап: установка брекет-системы с обязательной предварительной санацией ротовой полости и зубов. Брекет-система подготовит зубные ряды к операции. Длительность подготовительного этапа варьируется от 8 до 18 месяцев, в зависимости от сложности конкретного случая;
    • непосредственно операцию: проводится челюстно-лицевым хирургом под общей анестезией;
    • реабилитацию;
    • завершающий этап: создание плотных контактов между зубными рядами на брекет-системе.

    Стоимость исправления неправильного прикуса хирургическим путем в СПб у взрослых и детей значительно варьируется в зависимости от сложности конкретного случая и включает в себя затраты на диагностику, цены на брекет-системы и на обязательные промежуточные посещения ортодонта во время ношения брекетов, а также затраты на саму челюстно-лицевую операцию по исправлению прикуса и послеоперационную реабилитацию.

    Когда обращаться к врачу

    В случае аномалий прикуса очень важен индивидуальный подход. Некоторые врожденные проблемы рекомендуется решать в раннем возрасте, другие — после окончания активного роста ребенка и полного формирования костей черепа.

    В случае приобретенных травм возможность хирургического вмешательства определяется общим состоянием пациента, наличием сопутствующих заболеваний. В любом случае решение об исправлении прикуса хирургическим путем как у взрослых, так и у детей может быть принято только после тщательного обследования пациента у специалиста-ортодонта и лицевого хирурга.

    Операция в этом случае предполагает пластику челюсти, а именно исправление неправильного позиционирования челюстей относительно друг друга, которое проводится челюстно-лицевым хирургом под общим наркозом и благотворно влияет на прикус.

    Плюсы и минусы

    Исправление прикуса с помощью операции, с учетом современных технологий, позволяет влиять на положение челюсти и прикуса и решать самые сложные проблемы, в том числе такие, которые раньше считались неразрешимыми. Операция благоприятно влияет на эстетику лица, а значит, и на психологическое состояние пациента, а еще улучшает его общее состояние. Все манипуляции проводятся в полости рта, поэтому после операции на лице шрамов не будет.

    При этом необходимо понимать, что такое исправление прикуса предполагает достаточно длительную подготовку и последующую реабилитацию, так как является весьма серьезным вмешательством. Устранение проблем с прикусом с помощью операции имеет в виду комплексное лечение с привлечением челюстно-лицевого хирурга и врача-ортодонта.

    Читать еще:  Исправление прикуса у взрослых хирургическим путем

    Однако несмотря на все трудности для некоторых пациентов с особо сложными аномалиями прикуса это единственная надежда на нормальную жизнь и устранение проблем с питанием, речью и внешним видом в целом.

    Операция по исправлению дистального прикуса

    Дистальным прикусом называют аномальное положение верхней челюсти и нормальные размеры нижней челюсти, либо уменьшенные размеры нижней челюсти, из-за чего обычно возникают проблемы со смыканием губ, приемом пищи (кусанием, жеванием). К тому же дистальный прикус сильно изменяет вид лица, и чаще всего эту проблему можно решить только хирургическим путем.

    Обычно исправление дистального прикуса хирургическим путем считается целесообразной по достижении пациентом возраста 18 лет, когда полностью сформированы кости черепа. В противном случае операция может либо не дать желаемого результата, либо возможен рецидив аномалии вследствие дальнейшего роста костей черепа.

    Исправление мезиального прикуса хирургическим путем

    Мезиальный прикус предполагает, что нижняя челюсть занимает аномально переднее положение (выдвинута вперед). У таких пациентов уплощена верхняя губа, выступает подбородок. Допустимый возраст пациента, показания и порядок операции по исправлению мезиального прикуса схожи с порядком исправления дистального прикуса.

    Операция по исправлению глубокого прикуса

    Глубокий прикус — наиболее распространенная проблема, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на треть. Влияет глубокий прикус и на внешний вид губ. При этом отдельные зубы и пародонт испытывают значительную нагрузку.

    Исправление глубокого прикуса хирургическим путем предполагает во время операции обеспечение правильного взаиморасположения челюстей, направленное на смыкание зубов.

    Операция по исправлению сужения верхней челюсти

    Эта операция проводится в тех случаях, когда верхняя челюсть недостаточно сформировалась в ширину. Для этой патологии характерны недостаток места для зубов, неправильные контакты в боковых участках. После операции сразу ставится специальный аппарат, который будет способствовать расширению верхней челюсти.

    Пациентам до 15–16 лет расширение верхней челюсти проводят на аппарате без исправления прикуса хирургическим путем, после чего они могут вести вполне нормальный образ жизни.

    Перекрестный прикус

    Для перекрестного прикуса характерна верхняя челюсть, узкая относительно нижней, поэтому в боковых участках нижние зубы перекрывают верхние. Это может наблюдаться как с двух сторон, так и с одной стороны. При таких аномалиях во время диагностики определяют причины, которые привели к такому прикусу: узкая верхняя челюсть, ассиметричные размеры нижней справа и слева. При этой аномалии может быть ассиметричное лицо.

    Реабилитация

    Период реабилитации после хирургического вмешательства сугубо индивидуален. Общие положения предполагают, что в течение первых нескольких недель после операции исключается нагрузка на челюсти (разрешается прием только жидкой пищи). После операции между верхней и нижней челюстями одеваются специальные резиночки, которые держат их некоторое время в нужном соотношении. Впоследствии, после того как челюстные кости срастутся, постепенно вводится в рацион твердая пища. Окончательное формирование зубных контактов происходит при помощи брекет-системы.

    Что делать дальше?

    После проведения операции необходимо тщательно соблюдать рекомендации специалистов. Значение имеет также уход за полостью рта во время ношения брекетов, что позволяет снизить риск воспаления и возникновения кариеса, а также облегчить прохождение послеоперационного периода. После хирургической коррекции прикуса, возможность рецидива маловероятна, особенно если пациент будет следить за состоянием зубов. На всех этапах лечения пациент должен строго соблюдать все рекомендации ортодонта и хирурга.

    Чтобы избежать хирургической коррекции прикуса, необходимо наблюдаться у ортодонта с 5–6 лет. В это время идет активный рост челюстей, и ортодонт может исправить многие патологии прикуса на съемных аппаратах.

    Примеры клинических случаев

    Комплексное ортодонтическое лечение

    I этап

    Первый пункт лечебного плана выполнила челюстно-лицевой хирург И.И. Якименко. Операция проходила в условиях стационара под наркозом. До операции выполнена профессиональная гигиена зубов — удаление зубного налета и зубного камня (гигиенист Сорокина Д.).

    Вмешательство выполняется через ротовую полость, поэтому никаких шрамов на лице не остается. В области нёба устанавливается специальный дистракционный аппарат. После операции пациент находится в стационаре около 10 дней, хирург наблюдает за процессом заживления. На 6-7 день лечащий врач выполняет первую активацию аппарата. Дальнейшую активацию аппарата выполняет также хирург, постепенно, настолько, насколько необходимо (в миллиметрах), до достижения необходимой ширины зубного ряда.

    На фото вид с установленным дистракционным аппаратом до фиксации брекетов:

    II этап

    Врач-ортодонт М.П. Слепцова установила надежные металлические лигатурные брекеты Victory на нижнюю челюсть и эстетичные малозаметные керамические брекеты Clarity на верхние зубы. Ношение небного дистракционного аппарата после окончания активации продолжается еще 4 месяца. Перед установкой брекетов все пациенты «Диал-Дент» получают профессиональную чистку зубов в подарок (гигиенист Смирнова Е.).

    Снятие аппарата выполняется под местной анестезией. Лечение брекетами продолжается.

    Фото после снятия нёбного аппарата:

    III этап

    Двучелюстную операцию для постановки обеих челюстей в правильное положение выполнила хирург И.И. Якименко. Помимо лечащего хирурга в операции принимает участие бригада врачей. Вмешательство выполняется внутриротовым способом, никаких шрамов на лице не остается. Операция проходит под общим наркозом. Брекеты во время операции не снимаются.

    Заживление длилось 2 недели. Далее лечение на брекетах было продолжено.

    IV этап

    Финальный этап выравнивания зубов на брекет-системе, ношение ортодонтических эластиков. Этот этап очень важен и необходим для стабилизации результатов лечения. На этапе ортодонтического лечения проводится профессиональная чистка зубов с брекетами для профилактики развития кариеса.

    Ретенция

    После снятия брекетов лечение не заканчивается — наступает ретенционный период. На нижние зубы ортодонт установил несъемный проволочный ретейнер, а для верхней челюсти изготовлена ретенционная капа, которую необходимо надевать во время сна.

    Рекомендуемый режим посещения ортодонта в ретенционном периоде — 1 раз в 3 месяца.

    Показания к хирургической коррекции

    Челюстно-лицевую хирургию назначают пациентам, которым противопоказана установка брекетов и других ортопедических конструкций. Операция проводится для устранения существенных деформаций кости (2 и 3 класса), вызывающих видимые нарушения строения челюсти.

    К наиболее распространенным показаниям относят:

    • врожденные анатомические аномалии челюсти;
    • нарушение речевых функций;
    • выраженная лицевая асимметрия;
    • дискомфорт при жевании;
    • деформация верхней части лицевой кости;
    • дисплазия подбородка;
    • неполноценное смыкание губ;
    • комбинированные деформации лицевой кости.

    Дефекты нужно устранить, вне зависимости от первопричины. При отсутствии лечения, аномалии прикуса могут повлечь за собой нарушение речевых функций, развитие заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сильные болевые ощущения, истирание зубной эмали и даже потерю зубов.

    Самым заметным недостатком при челюстных патологиях являются сложности в пережевывании пищи, а также ухудшение функций произношения. Хирургическое лечение позволяет полностью устранить нарушения и восстановить жизненно-важные функции, поскольку задействуют три плоскости. С помощью операции можно избавиться от скелетных деформаций, изменить внешность и восстановить психологическое состояние.

    Исправление прикуса хирургическим путем

    Аномалии прикуса – вещь нередкая. По результатам исследований отечественных и зарубежных экспертов, они встречаются примерно у 80% населения земли. Легче всего исправить неправильный прикус у ребенка, когда челюсть еще окончательно не сформировалась. Но и взрослым современная стоматология предлагает различные методы лечения таких патологий. Далее в материале – полезная информация о том, в каких случаях прибегают к исправлению прикуса хирургическим путем.

    Читать еще:  Трейнер для исправления прикуса у детей

    Показания к исправлению прикуса хирургическим путем

    Исправить патологию прикуса капами (элайнерами), брекет-системами и другими ортодонтическими конструкциями порой невозможно. Это может быть обусловлено возрастом пациента или серьезностью патологии зубочелюстной системы. В таких случаях помочь пациенту может только хирургический подход.

    Что такое ортогнатическая хирургия? Это серьезная операция, которая направлена на лечение аномалий прикуса, связанных с неправильным расположением верхней и нижней челюстей. Правильная окклюзия и устранение эстетических недостатков достигается за счет хирургических манипуляций над костями лицевого скелета: удлинения, укорачивания, изменения формы и перемещения верхней или нижней челюсти, подбородочного отдела, скуловых костей.

    На заметку! Операция – порой единственно возможный вариант исправления серьезных патологий прикуса. После ее проведения у пациентов заметно улучшается речь, восстанавливаются дыхательные, глотательные и жевательные функции. К тому же, исправление патологии в ходе ортогнатической хирургии осуществляется через полость рта, поэтому никаких шрамов и рубцов на лице не останется.

    Устранение патологии хирургическим методом проводится тогда, когда традиционное ортодонтическое лечение и ортопедические конструкции (виниры, коронки) бессильны. А также в случаях, когда состояние пациента ухудшается. Например, появляется сильная головная боль, возникают дискомфорт и затруднения при приеме пищи, серьезно нарушается речь.

    Как правило, проведение челюстно-лицевой операции рекомендовано при наличии следующих патологий:

    • не смыкание челюстей во фронтальной и боковой зоне, что делает практически невозможным пережевывание пищи,
    • врожденные дефекты развития челюстей, например, смещение положения нижней челюсти, и выраженная асимметрия лица,
    • аномалия зубных рядов, связанная с диспропорцией развития и роста челюстных костей,
    • сильная деформация свода черепа,
    • механические повреждения лицевых костей, челюсти.

    На заметку! Самыми частыми показаниями к хирургической операции является нарушение положения и формы нижней челюсти, а также отсутствие смыкания зубных рядов. Но стоит помнить, что одной процедуры может быть недостаточно – довольно часто после смещения положения челюсти нужно проводить дополнительное ортодонтическое лечение. В частности – установить брекеты.

    Ограничения на хирургическое лечение

    Есть ли противопоказания к такой операции? Безусловно есть, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Проводить операцию нельзя в следующих случаях:

    • плохая свертываемость крови,
    • сердечно-сосудистые патология,
    • заболевания эндокринной и костной систем,
    • снижение иммунитета, вирусные и бактериальные инфекции в стадии обострения,
    • сахарный диабет некомпенсированной стадии,
    • злокачественные опухоли лицевой и ротовой областей,
    • некоторые психические заболевания, при которых пациент не контролирует свое поведение.

    Важно! Хирургическую операцию проводят в любом возрасте, даже у малышей, но при условии, что патология не позволяет малышу нормально развиваться, питаться и говорить. То есть ярко выраженные проблемы, которые угрожают жизни маленького пациента.

    Этапы операции

    Коррекция окклюзии оперативным методом осуществляется в три этапа. Нужно ли готовиться к операции и как подготовиться? Будет ли больно? Как проходит операция, что делают? Об этом и пойдет речь далее.

    1. Подготовительный этап

    Собирается анамнез пациента и создается компьютерная модель нового лица. Благодаря специальной программе формируется желаемый конечный результат с учетом устранения аномалии прикуса и эстетики. Этим шаблоном будут руководствоваться хирурги в процессе работы, что позволяет достигнуть максимальной схожести запланированного и итогового результата. Анамнез и диагностика пациента нужны для выяснения первопричины патологии, предупреждения возможных осложнений.

    Поскольку операция проводится под наркозом, нужно пройти подготовку всего организма, исключить противопоказания, сдав анализы крови, ЭКГ, посетив терапевта и кардиолога при необходимости.

    2. Ход операции

    Операция проводится под общим наркозом, поэтому никакой боли и неприятных ощущений пациент ощущать не будет. Врач делает надрезы, которые позволяют освободить кости челюсти или даже всю челюсть, выдвинув ее из сустава. Затем кусочки костной ткани перемещаются, устанавливаются в правильном положении и закрепляются в новом месте шурупами и пластинками. Завершающая процедура – шинирование. Шину накладывают примерно на две недели для того, чтобы зафиксировать челюсти в новом положении. Операция может занять от 1 до 6 часов. Это зависит от характера и сложности патологии.

    3. Реабилитация

    Это довольно длительный процесс, который займет не менее пары месяцев. После операции на сутки щеки и подбородок фиксируют давящей повязкой. Назначается курс антибиотиков, чтобы исключить попадание инфекции и развитие воспалительного процесса. Пациент несколько дней находится в клинике, где доктор следит за положением резинок. Пока шину не сняли, нельзя напрягать челюсть усиленным жеванием, активными движениями, также не рекомендуется сморкаться. Питаться придется через трубочку исключительно жидкими продуктами. Винтовые конструкции удалят только по прошествии 3-4 месяцев.

    Ждать ли осложнений

    Бывают ли осложнения после операции? В ортогнатической хирургии риск развития осложнений сведен к минимуму из-за тщательной диагностики и планирования на подготовительном этапе. Однако без типичных последствий любого хирургического вмешательства здесь не обойтись.

    Так, когда действие наркоза закончилось, пациент может чувствовать сильную боль, онемение в прооперированной области, тошноту. Не повод для волнения – повышение температуры, небольшое кровотечение, затруднения при глотании, жевании и произношении. Помимо этого на лице могут образоваться синяки, гематомы, отеки. Это нормальные последствия операции, которые должны пройти через 2-3 дня.

    Важно! Если на третьи сутки общее самочувствие ухудшается, симптомы обостряются, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, начался воспалительный процесс, который требует дополнительной терапии.

    Бояться операции не нужно. Но нужно помнить, что положительный результат зависит и от специалиста. Поэтому обращаться за помощью нужно в проверенные клиники с высококвалифицированным персоналом.

    Стоимость лечения

    Хирургическое исправление прикуса – услуга не из дешевых. В ее стоимость входит диагностика и подготовка пациента перед операцией, затраты на анестезию и необходимые лекарства, сама операция, расходные материалы, а также наблюдение и консультация в период реабилитации. Полная стоимость услуги может составлять от 50-70 тысяч рублей. Но, как свидетельствуют отзывы, результат того стоит.

    «В подростковом возрасте не согласилась на коррекцию неправильного прикуса брекет-системой. Стеснялась, ну и не понимала, зачем это нужно. Из-за этого позже начались проблемы со здоровьем. Три года назад я отважилась исправить прикус хирургическим путем. Операция прошла хорошо, длилась примерно четыре часа. На реабилитацию ушло 4 месяца. Результатом очень довольна. Здоровье больше не беспокоит, а на всех фотографиях я широко улыбаюсь».

    Ирина Г., 29 лет, из переписки на форуме

    Таким образом, хирургический путь – не самый предпочтительный вариант исправления патологий. Но порой он – единственный. Если есть нарушения эстетики лица, патологии, которые мешают полноценной жизни, нужно обязательно обратиться к ортодонту. Посмотрите на фото людей, которые кардинально преображаются после хирургического исправления прикуса. Операция этого стоит.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector