Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какая разница между пародонтитом и пародонтозом. Разница в терапевтической тактике

Пародонтит, известный как заболевание пародонта или пиорея, — это когда воспаление десен распространяется на связки и кости, поддерживающие зубы, и зубы расшатываются или даже выпадают. Это очень распространенное стоматологическое заболевание, которое возникает в подростковом возрасте и является причиной потери зубов у взрослых.

Выделяют 4 стадии пародонтита:

  • Легкой степени тяжести;
  • Средней степени тяжести;
  • Тяжелой степени.

Гингивит и пародонтит имеют схожие симптомы:

  • Десны красного или пурпурного цвета вместо естественного розоватого оттенка;
  • Кровоточивость десен во время чистки зубов;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Шатающиеся зубы;
  • Боль при прикосновении к десне.
  • Кровоточивость при чистке зубов и во время приема пищи;
  • Чувствительность зубов;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Обильная кровоточивость;
  • Расшатывание зубов.

Также встречается пародонтит у детей.

Правильная гигиена полости рта — эффективный способ предотвратить пародонтит. Важно поддерживать регулярные привычки гигиены полости рта, чтобы предотвратить гингивит, считающийся заболеванием пародонта, которое в первую очередь вызывает пародонтит. Профилактика и правильное лечение гингивита предотвратит пародонтит.

Если неприятные ощущения не проходят после пародонтита, то рекомендуется обратиться к врачу.

Причины развития пародонтита

Пародонтит у взрослых возникает из-за неправильного лечения гингивита. Воспаление десен от гингивита поражает связки и кости, поддерживающие зубы. По мере того, как эта опора изнашивается, зубы в конечном итоге выпадают.

Причины появления

Точных причин развития пародонтоза до сих пор не установлено. Считается, что на его возникновение влияют такие факторы, как:

  • генетическая предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • неправильная работа желудочно-кишечного тракта;
  • атеросклероз;
  • нарушенная работа кровеносных сосудов;
  • гиповитаминоз.

Пародонтит же, как правило, появляется на фоне разрастающейся инфекции в полости рта. Чаще всего основной причиной развития болезни становится зубной налет, который состоит из частичек пищи и бактерий. Если налет не счищать, он распространится под десну и будет постепенно разрушать зубную эмаль.

Основными причинами развития являются:

  • некачественная гигиена ротовой полости;
  • аномалии прикуса различного характера;
  • сниженный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • наличие некоторых хронических заболеваний;
  • вредные привычки.

Если заболевание оставить без лечения, инфекция распространится не только под десну, но и в межзубные промежутки, провоцируя тем самым образование пародонтальных карманов. В этих карманах будут оставаться частички пищи, микробы и отмершие клетки, в результате чего там будет скапливаться гной, который со временем начнет выходить наружу.

Также, довольно часто, пародонтит является следствием невылеченного гингивита.

Группа риска

При пародонтозе никакого воспаления нет, но костная ткань также убывает, а зубы выпадают. При этом причины этого системного поражения околозубной ткани до сих пор неизвестны. Известно лишь, что ведущую роль в развитии пародонтоза играют хронические заболевания: сахарный диабет, атеро­склероз… Они вызывают нарушение сосудистого питания тканей пародонта, а затем их атрофию.

И хоть встречается пародонтоз реже своего собрата пародонтита (максимум у 8% пациентов), предотвратить его появление необходимо. Как? Для начала сдать анализ крови на уровень глюкозы. Да, в обоих случаях убывает костная ткань, а зубы выпадают. Но у этих созвучных заболеваний принципиально разная этиология.

Развитие пародонтита

В основе пародонтита – воспалительный процесс, возникающий в виде реакции на повреждение любого типа (механическое, химическое, инфекционное, термическое). Продолжительное воспаление ухудшает характеристики мягкой ткани десны.

Длительное воздействие перечисленных факторов приводит к изменению клеточной структуры десны. Параллельно нарушается местный обмен веществ и снабжение тканей кровью, возрастает проницаемость сосудов. Начинаются патологические процессы в тканях десны. Через время разрушения структуры становятся настолько сильными, что ее свойства не позволяют нормально удерживать зубы.

Приблизительно на этом этапе из-за разрушения тканей появляется зубодесневой карман: теряется связь зуба с десной. Происходит оголение шейки зубов, они становятся заметно подвижными. Если заболевание прогрессирует дальше, следующим этапом станет расхождение передних зубов веерообразным образом.

Опасное сходство

Заметив при чистке зубов кровь, люди начинают искать причину этого явления в интернете, откуда получают неверную информацию. Лечение этих болезней абсолютно разное:

  • При пародонтите проводится кюретаж — выскабливание» зубодесневых карманов с удалением налетов, микробных скоплений и грануляций. Больному показаны антибиотики и местные противомикробные средства. Все лекарства подбирает стоматолог. Самостоятельно вылечить пародонтит нельзя.
  • При пародонтозе основная цель лечения — улучшить приток крови к зубам при помощи инъекций препаратов и физиопроцедур. Развитие болезни притормаживают полоскания и аппликации.

Точно определить, что именно беспокоит больного, может только врач-пародонтолог. Самодиагностика и самолечение чреваты тем, что больной потратит впустую время и деньги, запустит заболевание и будет вынужден прибегать к протезированию утраченных зубов.

Что такое пародонтит

Итак, пародонтит — это воспаление тканей, которые окружают зуб и выполняют удерживающие функции. К ним относится кость, что прилегает к корню, связка десны и единицы, надкостница. Когда недуг прогрессирует, активно разрушается зубодесневое соединение. Главное, чтобы больной вовремя обратился к дантисту. Тогда лечение пародонтита будет менее длительным и весьма эффективным. Оно предполагает:

  • Ликвидацию инфекционных очагов.
  • Терапию разрушенных единиц.
  • Профессиональную гигиену ротовой полости, то есть удаление мягкого и твердого налета, чистку и полировку корней в зоне кармана.
  • Обучение клиента правилам домашней гигиены.
  • Подбор индивидуальных средств ухода за ротовой полостью.
  • Устранение травмирующих пломб и протезов.
Читать еще:  Исправление прикуса — показания, методы и этапы проведения

Лечить болезнь нужно комплексно. Кроме медикаментозной терапии могут потребоваться и радикальные мероприятия.

Причины возникновения

Поражение пародонта может возникнуть при многих провоцирующих факторах. В частности:

  1. Зубной камень, что появился на фоне недостаточной гигиены.
  2. Активизация жизнедеятельности патогенных микроорганизмов при аномальном развитии челюсти, при нависающих краях пломб, при ранней потере единиц, при травмировании десен.
  3. Ослабление защитных сил организма, недуги органов ЖКТ, сердечнососудистые болезни, диабет.

Хотя оба заболевания поражают опорную часть единиц, явное отличие пародонтоза от пародонтита заключается в присутствии воспалительного процесса в последнем, и безвоспалительная природа в случае первого недуга.

Симптомы

Проблемы начинаются с проявления симптом:

  • твердые отложения нарастают, что вызывает появление пародонтальных карманов;
  • больные замечают кровоточивость;
  • десневые ткани становятся отечными;
  • изо рта слышен неприятный запах;
  • при жевании появляется болезненность;

Кроме того, зубные корни оголяются, единицы становятся подвижными. Часто присоединяется нагноение, иногда свищи и микроабсцессы. В период обострения боль носит постоянный пульсирующий характер. Может повышаться температура, болеть голова, отсутствовать аппетит.

Причины и факторы развития пародонтита

Основной фактор возникновения болезни — некачественная гигиена полости рта. Мягкий зубной налёт попадает под десну, там начинают размножаться микроорганизмы, возникает гингивит — воспаление десны. Гингивит может спровоцировать травма во время чистки зубов или неправильно установленные пломбы и протезы. Воспаление пародонта обычно присоединяется к хроническому гингивиту. Если сразу же начать лечить десну, не произойдёт воспаления костной ткани и всего пародонта.

Другие причины пародонтита:

  • зубной камень, который образуется из-за минерализации мягкого налёта, он мешает очищению поддесневого кармана и механически раздражает десну;
  • непрерывное механическое воздействие на десну при неправильном смыкании челюстей, плохо подогнанных протезах пломбах.
  • курение, в результате которого спазмируются сосуды и ухудшается кислородо- и кровоснабжение в поддесневых карманах, это приводит к активизации анаэробных бактерий под десной и воспалению.
  • снижение иммунитета, стрессы, недостаток витаминов.

В свою очередь пародонтит тоже может стать причиной некоторых болезней. Бактерии, живущие в зубном налете, вызывают язву желудка и образование микротромбов в сосудах. Проникая в кровь через кровоточащие десны, они становятся причиной сердечно-сосудистых заболеваний, повышают риск инфаркта и инсульта, поражения почек. Очаг хронической инфекции в полости рта может нанести существенный вред организму.

При пародонтозе не бывает воспаления

Когда возникает т.н. пародонтоз, в десне не бывает воспалительного процесса. Клиническая картина при «пародонтозе» резко отличается от пародонтита, именно при пародонтите зуба возникает воспаление.

И уколы в десну, бесконечные реставрации шеек десны – это бег по кругу. Со временем опять все реставрационные пломбы скалываются, и опять эти пациенты приходят на повторное восстановление этих пломб. И вот так происходит бесконечно :

И никуда не девается диагноз «пародонтоз». Десна как убегала, так она и продолжает уходить. Пломбочки увеличиваются, то есть зубы увеличиваются, потому что десна проседает все больше и больше, и ничего полезного не происходит.

Когда такой пациент попадет на прием ко мне, разматывая на консультации весь его клубок мытарств, становится понятно, что все проводимое ранее лечение десен представляет из себя 3 фактора:

  • потерянное время,
  • потерянные деньги,
  • разрушенные надежды.

Диагноз был поставлен неправильно, и лечение было соответствующим неправильному диагнозу. Что было сделано не так?

Пациенты должны идти всегда с таким диагнозом на консультацию . к ортодонту . Потому что пародонтоз – это окклюзионная травма .

То, что я вижу у таких пациентов с признаками пародонтоза, является совершенно другим диагнозом. Это – окклюзионная травма, которая устраняется только у ортодонта.

Пародонтит и периодонтит: это одно и то же или нет

Несмотря на схожее звучание, пародонтит и периодонтит – два совершенно разных заболевания. Они провоцируются разными факторами, отличаются симптоматикой, последствиями для организма, подходом к лечению.

Разобраться в природе этих заболеваний поможет понимание разницы между пародонтом и периодонтом.

Пародонт – это комплекс мягких и твердых тканей, удерживающих зуб в альвеоле (зубной лунке). Он включает в себя десна, цемент зуба, периодонтальные связки, надкостницу, костную ткань альвеолярного отростка.

Периодонт – прослойка из соединительной ткани, которая располагается между цементом зубного корня и костной прослойкой альвеолярного гребня.

То есть пародонт – это весь опорно-удерживающий аппарат зубов, в то время как периодонт является одной из его составляющих.

Типы локализованного пародонтита

По степени тяжести:

  • локализованный пародонтит легкой степени тяжести характеризуется болью в некоторых зубах при надавливании на десну, иногда кровоточивостью и появлением пародонтальных карманов, но общее самочувствие пациента не изменяется;
  • локализованный пародонтит средней степени тяжести определяется по углублению десневых карманов, слабой подвижности зубов, регулярной кровоточивости десен;
  • локализованный пародонтит в тяжелой стадии приводит к полному расшатыванию зубов, обнажению корней и нагноению десен, кость настолько разрушена, что проведение имплантации без предварительного наращивания уже невозможно.

По характеру протекания патологии:

  • острый локализованный пародонтит развивается быстро и стремительно, с проявлением всех характерных симптомов — заболевание успешно лечится, но без стоматологической помощи переходит в хроническую форму;
  • локализованный хронический пародонтит характеризуется моментами обострения и спокойствия, пациенту кажется, что патология отступила, но воспалительный процесс продолжает разрушать ткани и проявляется уже в тяжелой стадии.
Читать еще:  ЛМ активатор для зубов — отзывы и фото после исправления. Жми!

Пародонтит: кровоточивость десен и другие симптомы

Среди распространенных заболеваний полости рта стоматологи называют пародонтит: что этотакое, можно посмотреть на фото в интернете, а заодно узнать, какой вред он наносит зубам, как еголечат и т.д.Данный диагноз ставится достаточно часто. Врач может диагностировать проблему уже на первичной консультации, но лечение и профилактические мероприятия назначаются только после тщательного обследования.

Пародонтит поражает мягкие ткани, что окружают зубы. Ткани воспаляются, повреждаются, что доставляет дискомфорт человеку. Обращаться к врачу нужно уже при первых признаках: заболевание само по себе не очень приятно, а его хроническая форма ведет к серьезным последствиям:

  • бактериальное поражение тканей и появление пародонтального кармана (в месте соединения зуба и десны);
  • разрушение костей челюсти, расшатывание и выпадение зубов;
  • хроническая инфекция может нанести вред всему организму: ослабление иммунитета, заболевания суставов, ревматизм и т.д.

При первых признаках нужно обратиться к врачу.

Первичный прием – это один из самых важных шагов при лечении заболевания пародонта. Какая бы стадия развития болезни десен у вас ни была, не затягивайте с визитом к врачу. Чем быстрее начнется работа, тем быстрее вы избавитесь от неприятного заболевания и предотвратите его последствия.

Можно ли полностью вылечить пародонтит десен и как? Здесь многое зависит от формы и стадии заболевания, а также от своевременности обращения к специалисту. На ранних стадиях достигнуть желаемого результата вполне реально.

Диагностика пародонтита

В «Клинике Доброго Стоматолога» предлагают комплексное лечение десен при пародонтите, которое включает разные методы как самой программы лечения, так и его диагностики.

Диагностические процедуры начинаются с первичного осмотра, а также включают измерение глубины зазора между зубами и десной, чтобы определить форму и стадию пародонтита. Также у пациента может быть взята пародонтальная проба и проведены другие процедуры.

Когда вся информация собрана, врач составляет план, где решается, как он будет лечить пародонтит десен (у детей и взрослых): исходя из причин, стадии и симптомов назначается комплексное лечение в несколько этапов (медикаментозные и/или хирургические методы), чтобы предотвратить обострение и неприятные последствия.

Противопоказания при пародонтите

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов лечения, аллергические реакции. Подробнее все определяется на начальных этапах лечения.

Профилактика заболевания десен (пародонтита)

После окончания курса лечения и всех проведенных операций доктор назначает комплекс профилактических мер, исходя из стадии и формы заболевания. Как правило, профилактика пародонтита включает прием ряда препаратов и проведение специальных процедур по гигиене полости рта:

  • регулярное ополаскивание настоями трав с противовоспалительным эффектом;
  • регулярные аппликации противовоспалительного геля на десны и использование противовоспалительного ополаскивателя для рта;
  • физиотерапия аппаратом Дарсенваль;
  • вакуумный массаж десен и гидромассаж;
  • чистка зубов правильно подобранной пастой, щеткой и нитью – подбор должен сделать врач, исходя из состояния зубов пациента после лечения.

Грамотно подобранная профилактическая программа позволяет избежать рецидива заболевания. Все рекомендации даются строго индивидуально.

Симптомы и признаки пародонтита

У заболевания много разных характерных признаков, которые позволяют практически безошибочно поставить диагноз, но полное подтверждение даст только стоматолог. Один из первых и самых явных признаков – кровоточивость десен, которая может быть периодической или постоянной, болезненной или нет. Заметить этот признак можно при чистке зубов, приеме твердой пищи (при откусывании яблока, например). Иногда привкус крови во рту может появляться спонтанно.

Какие еще признаки указывают на зубной пародонтит?

  • Неприятный запах изо рта, который трудно подавить любыми современными средствами.
  • Расшатывание или смещение зубов (указывает на прогрессирование заболевания).
  • В сложных случаях десны начинают припухать и гноиться. Это может привести к образованию флюса, или пародонтальной кисты.
  • Болезненность и неприятные ощущения в деснах.
  • Выпадение зубов.
  • Ухудшение состояния здоровья и самочувствия в целом (повышение температуры тела, утомляемость, недомогание, нарушение памяти и т.д.).

Если кровоточат десны, значит, пора записаться на прием к врачу. В «Клинике Доброго Стоматолога» специалисты проведут осмотр, назначат диагностику (если необходимо) и составят план лечения.

Пародонтит: причины заболевания

К появлению и развитию заболевания приводят:

  • неправильная или недостаточная гигиена полости рта;
  • наличие поддесневого зубного камня, что угрожает здоровью десны и всей ротовой полости;
  • некачественно установленные пломбы или протезы, непрофессионально выполненная реставрация, попадание пломбировочного материала в межзубной промежуток и т.д.;
  • нарушение прикуса, зубочелюстные аномалии, неправильное расположение зубов и пр.;
  • некоторые общие заболевания: проблемы с ЖКТ, гормональные нарушения, сердечно-сосудистые болезни и т.д.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

И пародонтит и пародонтоз являются заболеваниями, которые поражают пародонт (ткани, которые удерживают зуб). Разница между этими заболеваниями значительная:

  • пародонтит является воспалительным заболеванием десен (околозубной ткани), которое характеризуется кровоточивостью и пр. Встречается очень часто и у многих взрослых людей. Поражает либо отдельные участки челюсти, либо все зубы;
  • пародонтоз является системным заболеванием пародонта, которое проявляется в виде атрофии тканей (зубных ячеек). Встречается крайне редко. Поражает все зубы верхней и нижней челюстей, причем кровоточивость практически отсутствует.
Читать еще:  Асимметрия после исправления прикуса

Более подробный ответ в конкретно вашей ситуации можно получить на консультации у специалистов «Клиники Доброго Стоматолога» в СПб и узнать точные цены на современное медикаментозное и терапевтическое лечение разных форм пародонтита (острого генерализованного, хронического, молочных зубов у ребенка),

Классификация пародонтита

Воспаление десен классифицируется по трем параметрам (минимум), каждый из которых имеет свои особенности и характеристики, помогающие определить, насколько сильно поражение десен.

По распространению процесса

  • Локализованный пародонтит

Воспалительный процесс протекает на отдельных участках (в области одного или нескольких зубов). Возникновение локализованного пародонтита происходит в результате травмы, например, при завышенной пломбе или неправильно установленном протеза. Чаще всего начинается внезапно и с быстро проявляющимися клиническими симптомами.

  • Генерализованный пародонтит

Его также называют диффузным, и он характеризуется поражением практически всех зубов в ряду или во всей челюсти. Возникновение и развитие генерализованного пародонтита происходит в результате бактериального поражения. Протекает в основном бессимптомно и безболезненно, чаще всего принимает хроническую форму.

По степени тяжести

  • Пародонтит легкой степени тяжести

При этой степени корень зуба обнажается немного, образуется небольшой пародонтальный карман (до 3,5 мм), который обнаруживается при осмотре. Зубы при этом остаются неподвижными.

  • Пародонтит средней степени тяжести

Карман пародонта достигает 5 мм, корень зуба оголяется наполовину. Также отличительная черта этой стадии – небольшая подвижность зубов.

  • Тяжелая степень

Характеризуется большой глубиной карманов (более 5 мм), при этом наблюдается значительное оголение корня, зубы сильно шатаются.

По течению процесса

  • Острая форма

Для острой формы характерны внезапные резкие боли, кровоточивость десен, отеки, гнойные выделения и т.д.

  • Хроническая форма

Воспалительный процесс в тканях пародонта протекает постоянно, но носит циклический характер, то есть происходит смена рецидивов и ремиссий пародонтита. При этом хроническая форма также имеет свои подкатегории или формы с характерными признаками:

  • Хронический генерализованный пародонтит

Поражает все или почти все пародонтальные ткани и отличается сменой состояний (рецидивы и ремиссии) и проявлений клинических признаков.

  • Гнойная форма

Патологическая форма, когда уже есть значительные по размеру десневые карманы, где скапливаются гнойные выделения. Запускать такую форму нельзя, она может привести к развитию абсцесса.

  • Абсцедирующая форма

Это та самая стадия, когда появляется серьезное осложнение в виде абсцесса (гнойного очага). Для любой формы и индивидуальных особенностей пациента подбирается своя форма лечения.

Хирургические методы лечения

После осмотра и диагностики доктор продумывает план лечения, который может включать хирургическое вмешательство.

  • Закрытый кюретаж

Закрытый кюретаж зубодесневых (пародонтальных) карманов – это процедура, которая заключается в удалении специальными стоматологическими инструментами всех отложений (зубной налет или камень), которые скопились под деснами. Особенности закрытого кюретажа в том, что его проводят без разрезания десны.

  • Открытый кюретаж

Для проведения открытой операции доктор должен определить глубину образовавшихся карманов. Если карманы превышают 1–2 мм, то в них скапливаются остатки пищи, и их невозможно вычистить самостоятельно, а это значит, что появилось идеальное место для развития микробов. Полностью очистить пародонтальный карман десны позволит только открытый кюретаж.

  • Лоскутные операции

Это хирургическая манипуляция, основная цель которой заключается в очистке карманов как при кюретаже, а также в их уменьшении. Лоскутные операции при пародонтите проводятся под местной анестезией и включают вертикальный надрез десны с последующим образованием лоскута.

Доктор очищает все отложения под десной, иногда осуществляет подсадку костной ткани. Когда операция заканчивается, доктор подшивает лоскут и накладывает специальную повязку.

Имплантация зубов при пародонтите

Установка имплантатов – одно из возможных решений проблемы, но оно должно быть хорошо взвешено. В первую очередь, возможность использования метода имплантации зависит от индивидуального случая.

Что дает имплантация зубов при пародонтите? Операция позволяет остановить дальнейшее развитие и усугубление ситуации. Проводят ее только на стадии ремиссии пародонтита, и только после консультации и осмотра больного несколькими специалистами (пародонтолог, ортопед, имплантолог и пр.).

Протезирование зубов при пародонтите

Протезирование должно быть тщательно подготовлено в зависимости от индивидуальных особенностей каждой конкретной ситуации. Оно дает возможность сохранить зубы, если они здоровы, и укрепить, если они расшатались.

Пародонтит у детей

Детская форма заболевания встречается гораздо реже, чем взрослая, и чаще всего это пациенты в возрасте 9–10 лет. Пародонтит у детей – это воспаление тех участков десен, где еще идет перестройка и развитие тканей.

Любое, даже незначительное повреждение такого пародонта может привести к развитию заболевания. Пародонтит у ребенка встречается в разных формах. Например, в хронической или острой, а также имеет собственную классификацию – препубертатный и пубертатный.

Пародонтит при беременности

Воспаление пародонта у беременных возникает достаточно часто. Отсутствие лечения пародонтита при беременности дает серьезные осложнения не только на зубы и десны, но и на весь организм будущей мамы в целом, что может сказаться на ребенке. Если данный диагноз был поставлен, то лечение осуществляется с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки и протекания беременности. Если проблем нет, то будущим мамам необходимо очень внимательно относиться к профилактике заболевания.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector