Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Операция по исправлению прикуса у подростков

Исправление прикуса хирургическим путем

Операция по исправлению прикуса — процедура с длительным периодом подготовки и реабилитации, необходимая для устранения врожденного или приобретенного в результате травмы дефекта строения челюстно-лицевого аппарата.

Исправление прикуса хирургическим путем удовлетворяет три основные цели:

  • коррекция эстетики лица;
  • устранение проблем с жеванием, глотанием;
  • восстановление нормальной дикции и артикуляции.

Диагностика, планирование

Во время консультации ортодонт Баранова О.А. сформулировала диагноз: глубокий дистальный прикус вследствие заднего положения нижней челюсти, скученность передних зубов обеих челюстей, сужение и укорочение зубных рядов.

В данной ситуации поможет только комплексное лечение. Одного выравнивания зубов на брекетах недостаточно для достижения стабильных долгосрочных результатов. К коррекции зубных рядов с помощью брекетов Damon Q, которые врач выбрала вместе с пациенткой, необходимо подключить ортодонтическое лечение, направленное на эффективное исправление прикуса. В данном случае возможны следующие варианты: исправление прикуса с помощью аппарата Гербста или нейромышечное исправление прикуса, достигаемое нормализацией работы мышц лица и шеи.

Лечащий врач подробно разъяснила пациентке преимущества каждого из методов, их длительность и стоимость. Итоговым решением стало нейромышечное исправление прикуса и выравнивание зубов (брекеты Damon-Q).

Причины неправильного прикуса у детей

Прикус формируется еще в утробе и часто обусловлен наследственностью или питанием матери во время беременности. Активное возникновение отклонений происходит сразу после рождения. Их причинами, помимо генетики, становятся способы принятия пищи, позы сна, привычки и болезни:

  • Искусственное вскармливание. Дети рождаются с разным размером челюстей: нижняя немного укорочена. До года челюсти выравниваются за счет активной работы мышц и челюстей во время грудного вскармливания. При сосании бутылочки нижняя челюсть почти не напрягается и не развивается, отставая от верхней.
  • Грудное вскармливание после 1,5 лет. После этого возраста в рацион ребенка необходимо вводить твердую пищу. За счет активной работы во время жевания мышцы, челюсти и зубы правильно развиваются и растут.
  • Частое сосание пустышки, пальца, карандашей. Постоянное нахождение предметов во рту мешает зубам расти правильно и становится причиной открытого прикуса — полного отсутствия контактов у части зубного ряда.

Формирование неправильного прикуса

  • Неправильные позы сна и кормления. Запрокидывание головки, опускание подбородка на грудь, рука под щекой во время сна;
  • Заболевания отоларингологических органов. Естественное дыхание человека осуществляется через нос. Если из-за хронического насморка, искривления перегородки, аденоидов, ребенок дышит в основном ртом, то прикус формируется некорректно.

Виды операций по исправлению прикуса

Ортогнатические операции делятся на несколько видов. Врач самостоятельно определяет, какой из возможных вариантов использовать для конкретного пациента, исходя из степени тяжести дефектов и других факторов. Виды операций:

    Эстетическая гениопластика. Задача специалиста устранить имеющуюся у пациента ассиметрию лица.

    Остеотомия верхней челюсти. Хирург делает надрезы за глазницами пациента. После этого он устанавливает верхнюю челюсть в правильное положение и фиксирует ее с помощью специализированных шин.

    Остеотомия нижней челюсти. Врач делает надрез на нижней челюсти в районе за зубами. После установки нижней челюсти в правильное положение хирург фиксирует ее с помощью титановых пластин.

    Основные критерии выбора ортодонтической конструкции

    Чтобы удовлетворить потребности рёбенка, выбрав при этом подходящие брекеты, необходимо учесть такие важные критерии как:

    1. Эстетика. Нужно заранее определить важность внешнего вида изделия, так как от этого будет зависеть то, какую конструкцию подберёт врач. Если эстетика для ребёнка стоит на первом месте, то можно приобрести керамические, сапфировые брекеты или элайнеры.
    2. Количество посещений клиники. Если вы готовы посещать ортодонта часто, то подойдёт лигатурная система. При нехватке времени на постоянные посещения, следует выбирать безлигатурную модель или самолигирующие брекеты.
    3. Цена. Определенно, цена – решающий фактор для большинства пациентов. В каталоге «Центра Ортодонтии» есть много доступных современных брекет-систем от проверенных производителей. Чтобы процесс лечения был финансово комфортным, мы предоставляем рассрочку и проводим регулярные акции.
    Читать еще:  Капа для детей для исправления прикуса

    Для принятия окончательного решения необходимы обследование и консультация ортодонта. Запишитесь сейчас и подарите ребёнку красивую улыбку. Это важно!

    Альтернативные методики и упражнения для исправления прикуса

    Одна из альтернативных методик исправления прикуса у детей без брекетов предусматривает использование кап. Она подходит для подростков и позволяет устранять несущественные дефекты зубного ряда верхней и нижней челюсти. Преимущества кап заключаются в их прозрачности и тонкости, благодаря которым они практически незаметны для окружающих. Их изготавливают индивидуально, поэтому они плотно прилегают к зубам и не являются причиной дискомфорта во время ношения. Сами по себе конструкции лёгкие и компактные, за ними несложно ухаживать, они не станут причиной травм дёсен и слизистой рта.

    Взглянув на фото исправления прикуса детям капой, можно увидеть, что лечение позволяет добиться неплохих результатов, а сам ребёнок не будет испытывать психологического дискомфорта и болевых ощущений. Ещё одна альтернатива заключается в применении для исправления прикуса у детей гимнастики. Упражнения для неё подбирают в индивидуальном порядке, учитывая анатомическое строение челюсти и сложность клинического случая. Эту методику называют миотерапией и применяют как самостоятельный способ или в комплексе с другими мероприятиями по коррекции. Упражнения выполняют ежедневно под присмотром специалиста или родителей, которые обучились принципам их выполнения. Лишь регулярные занятия способны дать желаемый результат. Противопоказаниями миотерапии являются:

    • Искривления челюстно-лицевой области вследствие травм.
    • Мышечная гипертрофия.
    • Слабая подвижность челюстного аппарата.
    • Сильное искривление зубов.

    Результат ортодонтического лечения

    В результате лечения выполнены все поставленные задачи: зубные ряды выровнены, исправлен глубокий прикус. Новое положение зубов и правильный прикус сделали более гармоничным профиль, придали уверенности молодому человеку.




    В данном конкретном случае глубокий прикус не был связан с серьезными скелетными проблемами, а лишь с нарушением положения зубов (зубоальвеолярная форма патологии). Возрастной период обращения за помощью к ортодонту был очень благоприятным, так как ортодонтическая коррекция совпала с пубертатным пиком роста молодого человека. Для коррекции глубокого прикуса преимущество состояло в том, что в этот период нижняя челюсть растет вниз и вперед, и при благоприятном типе роста лицевого скелета (горизонтальном), а здесь было именно так, сама физиология и рост помогают быстро и эффективно скорректировать прикус.

    Для стабилизации нового положения зубов после снятия брекетов на нижних зубах зафиксирован несъемный ретейнер, а на верхние зубы изготовили ретенционную капу для ношения ночью. Посещение ортодонта рекомендовано раз в 6 месяцев для контроля состояния.

    Для устранения проявлений флюороза рекомендовано продолжать реминерализацию эмали. Совет от эстетического стоматолога «Диал-Дент» – сделать цвет зубов идеально ровным можно с помощью керамических виниров на зубы.

    Продолжительность лечения (ношение брекетов) – 16 месяцев.

    Стоимость ортодонтического лечения на брекетах Damon у Барановой О.А. составила 147 900 рублей.

    Другие примеры исправления глубокого прикуса смотрите тут.

    Читать еще:  Гингивит пародонтит пародонтоз отличия

    Как ухаживать за брекетами?

    Уход за брекетами требует тщательности и дисциплины. Подробнее о нём мы рассказывали в отдельной статье. После установки брекетов врач расскажет, как теперь вам жить. Мы же обозначим самое важное.

    1. Всегда имейте под рукой ёршики и монопучковую щётку.
    2. Включите в свой арсенал ирригатор.
    3. Если не уверены, что хорошо прочистили зубы, используйте таблетку-индикатор. После чистки зубов таблетку нужно рассосать во рту. Участки, где налёт остался, окрасятся в синий цвет. Эти участки нужно ещё раз почистить.
    4. Избегайте очень горячих и очень холодных напитков. Брекеты, как и эмаль, не любят резкие перепады температур.
    5. Чтобы брекеты не отклеились, соблюдайте диету. Исключите из рациона орешки, ириски, косточки, мучное. Яблоки и другие твёрдые фрукты нужно не откусывать, а резать на небольшие кусочки и перекладывать на жевательные зубы.

    Кому носить трейнеры противопоказано

    Описываемые системы – это в первую очередь лечебные аппараты, поэтому, если вы впечатлились различными фото до и после трейнера и хотите купить себе такое приспособление, обязательно посоветуйтесь с врачом. Самостоятельное лечение с помощью трейнера опасно и может навредить.

    Есть и другие ситуации, когда лучше выбрать другой вариант лечения:

    • если наблюдается заложенность носа, которая перешла в хроническую стадию (пациент просто не сможет тренироваться в полную силу, т. к. у него будут проблемы с дыханием);
    • когда прикус зубов в боковых участках перекрестный;
    • если выбирается трейнер для ребенка, но при этом ребенок неуправляем и не слушается родителей (занятия должны быть по расписанию, иначе не будет эффекта).

    В описанных случаях для исправления неправильного прикуса лучше воспользоваться брекетами.

    Плюсы и минусы лечения трейнерами

    Почему трейнеры для зубов для взрослых и детей так популярны? У этой системы множество преимуществ, которые делают ее востребованной и удобной. Основные плюсы лечения с помощью подобных конструкций:

    • низкая цена. Самый бюджетный трейнер очень дешев, а современные улучшенные модели все равно стоят в 3-4 раза меньше недорогой брекет-системы;
    • легкость в уходе. Никаких специальных чистящих средств и приспособлений пациенту не требуется – достаточно зубной пасты и щетки;
    • универсальность. Трейнер не нужно изготавливать специально с учетом особенностей пациента, нужно просто выбрать модель по размеру;
    • ношение не оказывает негативного воздействия на эмаль или на мягкие ткани, приспособления не ранят язык, десны;
    • кроме прикуса трейнеры решают и другие проблемы, например, исправляют речь (в случаях, если нарушения дикции были вызваны неправильным зубным рядом);
    • пациент испытывает минимальный дискомфорт во время ношения.

    Дополнительный плюс трейнер-систем в том, что они не вызывают никакого психологического дискомфорта: тренажер можно снять в любой момент, чтобы поесть, попить или пойти на важную встречу. Впрочем, есть у такого способа изменения прикуса и минусы:

    • медленный эффект. Нужно носить трейнер как минимум год, чтобы увидеть реальный результат;
    • запрет на еду и питье во время ношения. Если берете трейнер для ребенка, это может стать серьезной проблемой;
    • лечение должно проходить строго по расписанию и необходимое количество времени в день, иначе эффекта не будет. Такой вариант походит только ответственным людям, а детей должны контролировать родители.

    Эффект от трейнера: до и после

    Когда можно обойтись без брекетов?

    Чтобы исправить небольшие аномалии прикуса, необязательно использовать брекеты. С этой задачей не менее эффективно справляются ортодонтические капы, пластинки и трейнеры.

    Читать еще:  Исправление прикуса куда обратиться

    Ортодонтические каппы (элайнеры)

    Они изготавливаются по индивидуальным слепкам. Каждые две недели вам нужно будет надевать новый комплект, отличающийся размерами от предыдущего. Каппы двигают зубы очень бережно и правильно распределяют на них нагрузку. Эти конструкции прозрачны, хорошо держатся на зубах и не требуют сложного ухода. Их разрешается снимать во время приема пищи или чистки зубов, а при желании на них можно нанести отбеливающий гель.

    Каппы позволяют решить такие проблемы, как скученность и неодинаковый рост зубов, широкие межзубные щели, а также помогают зафиксировать результат после снятия брекетов. Срок ношения – от 12 до 24 месяцев.

    Мы рекомендуем нашим пациентам выбрать один из курсов выравнивания:

    • Элайнеры 3DSmile – это недорогая и эффективная система исправления прикуса. В комплект входит 18-30 прозрачных капп, в зависимости от сложности патологии. Каждая каппа изготавливается на высокоточном 3D-принтере из гипоаллергенного и комфортного материала. Подходят для подростков и людей с истонченной зубной эмалью.
    • Элайнеры StarSmile изготавливаются по уникальной американской технологии UClear из биопластика, не вызывающего аллергию. Они абсолютно прозрачны, незаметны для окружающих, не влияют на дикцию и позволяют быстро устранить небольшие аномалии прикуса. Подходят для взрослых и подростков старше 14 лет.

    Пластинки

    Они успешно применяются для исправления прикуса у детей в возрасте до 12 лет. Малозаметны, комфортны при ношении, не мешают росту и смене зубов, мягко и без боли формируют правильный прикус и надежно фиксируют зубы на правильных позициях.

    Трейнеры

    Если по каким-либо причинам установка брекетов невозможна, а нужно устранить серьезные аномалии прикуса, используются мягкие силиконовые шины – трейнеры. Они снимают напряжение с челюстно-лицевых мышц и, таким образом, устраняют причину неправильного прикуса. Надевать трейнеры можно только на ночь, а днем – носить не менее часа. Они малозаметны и за ними просто ухаживать.

    Реабилитационный период.

    Так как челюстно-лицевые операции считаются довольно сложными, то восстановительный период проходит довольно долго, как правило, он длится от 5-6 месяцев.

    Сразу после операции пациенту на щеки и подбородок накладывается шина, затем назначается курс антибиотиков для снижения риска возможных осложнений и инфицирования.

    После того, как действие наркоза проходит, появляются следующие симптомы:

    • проблемы с речью;
    • онемение в местах, где производилось хирургическое вмешательство;
    • закладывает нос;
    • приступы тошноты, а иногда и рвота;
    • микротравмы в виде отеков, а также синяки в районе губ и щек;
    • боль и дискомфорт при движении челюстей;
    • боли, а также першение в горле как следствие использования в ходе операции интубационной трубки.

    Обычно все эти симптомы проходят в течение первого месяца, одновременно нужно соблюдать диету в виде употребления мягкой пюреобразной пищи. Если у пациента установлены брекеты, то на них надевают резинки, при этом требуется постоянное наблюдение лечащего врача.

    В виду сложности проведения гигиенических процедур рекомендуется в первые недели после операции полоскать рот антисептическими растворами.

    Спустя две недели снимаются швы и шина, и фиксирующие элементы- пластины и винты удаляются по прошествии 4-х месяцев.

    Таким образом, хирургическое вмешательство зачастую становится единственным средством для эффективного устранения врожденных либо приобретенных дефектов челюсти и прикуса. При этом человек получает не только красивую улыбку, но и возвращается к нормальной полноценной жизни благодаря восстановленной жевательной функции и правильной речи.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector