Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Способы лечения мезиального прикуса и наблюдение

Размер ступеньки может варьироваться от прямого прикуса, когда верхние и нижние резцы четко стыкуются режущими краями или расходятся незначительно, до обратной резцовой дизокклюзии — выраженного ухода нижних резцов вперед с образованием так называемой саггитальной щели.

Выступающая нижняя челюсть значительно меняет лицо пациента, как правило, вызывая увеличение трети лица снизу — между основанием носа и нижней частью подбородка, увеличение объема нижней губы и на этом фоне визуальное уменьшение, западание верхней.

Именно такие лицевые признаки были присущи членам королевской династии Габсбургов, угасшей из-за высокого процента межродственных браков. На полотнах прославленных живописцев мужские представители рода, пару столетий управлявшего Австро–Венгерской империей, изображены с типичным «тяжелым», заметно выступающим вперед подбородком. Известно, например, что Карл Второй Околдованный, последний испанский король из прославленной династии, из-за этой аномалии не мог нормально говорить и питаться.

Что такое мезиальный прикус

Прогения характеризуется выдвинутыми вперед нижними челюстями. Во фронтальном участке симптомом мезиального прикуса является положение нижних фронтальных зубов впереди верхних. Причем верхние и нижние зубы могут контактировать между собой в сагиттальном направлении или образовывать щель различной величины при смыкании. Это зависит от степени несоответствия размеров верхней и нижней челюсти или сопутствующего смещения нижней челюсти мезиально.

Некоторые стоматологи называют диагнозом смыкание по третьему классу. Или формулируют диагноз как «мезиальный прикус». Такие формулировки не совсем верны – смыкание зубов является внешним признаком, который не отображает причину или величину какой-либо патологии. В мезиальном прикусе может скрываться скелетная проблема, которая требует особого подхода, консультации остеопата и других врачей смежных профессий. Если лечение в данном случае будет заключаться в установке несъемного аппарата для исправления прикуса на уровне зубного ряда, первопричина останется, а состояние пациента не улучшится. Поэтому особенно важно узнать, что стало причиной развития аномального прикуса у пациента и только после этого приступать к егоисправлению.

На консультацию ортодонта с панорамным снимком

Наш пациент обнаружил у себя аномалию – нижние резцы размещены впереди верхних. Это признак называется обратной сагиттальной щелью, иногда обратным резцовым перекрытием. Это один из признаков мезиального соотношения челюстей. Следовательно, следует обратиться за консультацией к врачу-ортодонту.

Панорамный рентгеновский снимок чудесны образом отражает всю картину челюстно-лицевой области. Здесь все зубы, челюсти, гайморовы пазухи, нижнечелюстной канал и многое, многое другое. «Отправлю снимок ортодонту по почте, пусть проконсультирует, что мне делать» – так думают многие.

Но такая логика не работает! Ортодонт должен ценить взаиморасположение анатомических образований в пространстве. Такой возможности панорама не дает, но помогает составить общее представление о зубочелюстной системе. Далее следует выстраивать картину патологии, наполняя новыми данными. А вот для подготовки к лечению брекетами панорама отлично подойдет. Это лучший снимок для стоматолога-терапевта, пародонтолога, хирурга и врача-ортопеда.

Последствия

Аномалия приводит к серьезным внешним дефектам. Для пациентов характерен уплощенный профиль, массивная нижняя часть лица. Это приводит к психологическому дискомфорту. Особенно актуальна проблема для женщин.

Неправильная окклюзия приводит к нарушению жевания, неправильной работе височно-нижнечелюстного сустава. Плохо пережеванная пища вызывает хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Постоянное неправильное распределение нагрузки на височно-нижнечелюстное сочленение приводит к воспалительным процессам, болезненности, нарушению функции.

Читать еще:  Что такое трейнер. Ортодонтический трейнер как установить. Трейнер ля прикуса

Неравномерная нагрузка на зубы служит провоцирующим фактором в развитии воспалительных, дегенеративно-дистрофических поражений пародонта. У некоторых пациентов резцы могут преждевременно стираться.

Неправильная работа челюстного аппарата негативно сказывается на развитии всех лицевых мышц. Следствием может быть нарушение речи. Этому способствует невозможность смыкания зубов, гипертрофия, неправильное положение языка в ротовой полости.

При необходимости протезирования возникают сложности. Установка мостовидного протеза либо импланта пациентам с мезиальной окклюзией во многих случаях невозможна.

Повлиять на развитие нижней челюсти можно до 12 лет. При раннем обращении к ортодонту можно исправить аномалию. У взрослых при истинной прогнатии результата можно добиться только хирургическим путем.

Устранение прогении у взрослых

Чтобы улучшить внешность и сделать прикус правильным, взрослым нужно пройти ортогнатическую операцию, а потом носить брекет-аппараты, элайнеры.

В ходе хирургического вмешательства доктор корректирует размер и расположение нижней челюсти. Для этого иссекает либо, наоборот, наращивает отдельные ее участки. Операция проводится под общим наркозом, так как является довольно сложной. По ее завершению больной должен еще несколько дней находиться в стационаре отделения челюстно-лицевой хирургии.

Восстановление занимает около одного месяца. После пациенту устанавливают брекеты. С их помощью добиваются, чтобы смещенные единицы заняли верные позиции.

Как долго длится коррекция мезиального прикуса

У детей исправление окклюзии занимает меньше времени, у взрослых — больше, но этот процесс никогда не бывает быстрым. Обычно проходит не менее четырех лет, прежде чем пациент может забыть о необходимости регулярно наблюдаться у ортодонта.

Как лечить мезиальный прикус у детей

Мезиальный прикус — довольно сложная проблема, поэтому его исправление может занять несколько лет. Начинать необходимо в самом раннем возрасте на этапе формирования челюсти. Это намного проще, чем, когда она уже сформировалась.

План лечения разрабатывается в зависимости от заболевания или проблем, которые привели к деформации челюсти. Если верхняя челюсть недостаточно развита, применяются методы, стимулирующие ее рост. И, наоборот, если наблюдается сильное развитие нижней челюсти, то проводятся мероприятия, которые помогают сдержать рост кости.

Для лечения мезиального прикуса у ребенка используются различные методы. Среди них:

  • Применение специальных ортодонтических аппаратов (трейнеры, брекеты, каппы), они позволяют эффективно провести коррекцию за сравнительно короткий период времени.
  • Пластика уздечки языка, проводится в том случае, если недостаточная длина уздечки повлияла на развитие аномалии.
  • Миогимнастика позволяет провести коррекцию без особых вмешательств, особенно эффективна у детей дошкольного возраста.
  • Массаж верхнечелюстного альвеолярного отростка.
  • Использование вестибулярных пластинок, данное приспособление позволяет отучить малыша от вредных привычек.

Кроме того, применяются различные инновации в лечении мезиального прикуса у детей. К ним относятся вестибулярные, эстетический и лингвистические брекет-системы и многое другое. Такие методы позволяют ускорить лечение.

Операция по исправлению мезиального прикуса

На 3 стадии мезиального прикуса, когда саггитальная щель между передними зубами составляет более 10 мм (а между первыми молярами – от 10 до 18 мм) пациенту показано оперативное вмешательство.

Читать еще:  Исправление прикуса см клиник

Хирургическая операция помогает устранить патологическую деформацию височно-нижнечелюстного сустава. В результате уходит целый ряд стоматологических проблем, улучшается общее состояние здоровья и внешний вид пациента. Человек становится более спокойным и уравновешенным.

Этиология недуга

Появление мезиальной окклюзии провоцируется врожденными, а также приобретенными факторами, генетикой.

Этиология плохой наследственности довольно распространенная при развитии аномалий в зубочелюстной системе. Особенности строения костного каркаса головы, его лицевой области обуславливаются генетическими предрасположенностями.

Мезиальный прикус формируется под влиянием:

    приема лекарственных препаратов в период вынашивания младенца; родовых травм; долгого кормления грудью, использования пустышки, поджатого под подбородок кулачка; опускания головы на зону груди во сне; аномалии уздечки губы; макроглоссии – аномально увеличенного языка; патологий челюстно-лицевой области; перенесенных заболеваний раннего возраста, в том числе – рахита; осложненных простудных болезней; сбоев необходимой очередности смены зубных единиц; сверхкомплектных зубных элементов нижней челюсти; ранней потери резцов в верхнем ряду; развития новообразований.

Чем опасен мезиальный прикус

Патология прикуса всегда требует коррекции. Однако опасность зависит от степени дефекта. Чем больше сагиттальная щель (расстояние между верхним и нижним зубным рядом при полном смыкании челюстей) и, соответственно, шире нижнечелюстной угол, тем опаснее проблема. Мезиальный прикус может привести к следующим болезненным ситуациям:

  • нарушение речи – дислалия;
  • повышенная чувствительность и стираемость передних зубов – риск преждевременной их потери;
  • отталкивающий эстетический дефект;
  • трудности при откусывании твердых продуктов;
  • быстрое присоединение инфекции и развитие пародонтоза;
  • в перспективе возможны проблемы при дентальной имплантации.

Главный недостаток, который и приводит к стоматологу – негативный тип вешнего облика. Однако многие пациенты довольно быстро сталкиваются с трудностями при питании и болевыми ощущениями в передних зубах. При правильном подходе к лечебным мероприятиям мезиальный прикус полностью поддается коррекции, а выражение лица становится эстетически привлекательным.

Симптомы

Для патологии выделяют два типа симптомов – лицевые (наружные) и внутриротовые. Первая группа включает в себя следующие признаки:

  • выдвижение нижней челюсти;
  • нарушение симметрии лица, развитие «сердитого выражения»;
  • ротовая щель выражена;
  • средняя часть профиля сильно вогнута.
  • перекрытие резцов обратное;
  • при смыкании образуется мезиальная ступенька;
  • скученность для нижнего ряда.

Диагностика

Перед тем, как начать исправление мезиального прикуса, наши врачи проводят комплексные диагностические меры, включая следующие:

  • снимок ТРГ (телерентгенография) для оценки состояния корней, ротовой полости, выявления патологий;
  • МРТ для оценки прикуса, последствий нарушения;
  • ортопантомограмма для анализа тканей полости рта, проводится только при сжатых зубах для фронтальной проекции;
  • использование прикусных валиков для определения степени выраженности нарушения.

Это позволяет проанализировать состояние полости рта, выявить степень нарушения, определить, какой будет тактика лечения. В некоторых случаях потребуются дополнительные исследования, если для специалиста нужны будут уточнения общей клинической картины и исключение противопоказаний.

Лечение

Наша клиника предлагает лечение мезиального прикуса при помощи современных методик. Предпочтение отдается предупреждению и коррекции на ранних стадиях, когда патология выражена слабо. Это позволяет использовать менее травмирующие техники и более эффективные с точки зрения достижения результата. Лечение подбирается индивидуально с четом данных обследования и проведенной диагностики. Процесс коррекции контролируется на каждом этапе, что позволяет гарантировать отличный результат.

  • брекет-системы в виде несъемной корректирующей конструкции, исправляющей различные патологии прикуса;
  • элайнеры: прозрачные, обычно силиконовые каппы, показанные для коррекции менее сложных случаев, при установке на поверхность ряда оказывают механическое воздействие, постепенно выравнивая зубы для достижения требуемого результата;
  • трейнеры: устанавливаются в виде пластиковой каппы на обе челюсти со специальными отверстиями под зубы, аппарата устраняет аномалию и причины возникновения, не применяется при смещении челюстей;
  • ортогнастическая хирургия, применяется только в исключительных случаях, требует дальнейшего лечения после оперативного вмешательства.
Читать еще:  Чем гингивит отличается от пародонтита

В некоторых случаях рекомендуется избирательное шлифование или протезирование, что позволяет достигнуть требуемого уровня окклюзионного контакта. Аппаратное лечение иногда совмещается с логопедическими занятиями, что требуется для устранения дислалии.

Также от Пациента требуется выполнение всех рекомендаций, получаемых от наших специалистов. Это позволяет сделать исправление окклюзии результативной и закрепить достигнутый эффект

О нас

Клиника стоматологии «Два Дантиста» предлагает лечение мезиального прикуса у взрослых. Пациентам предоставляются консультации врачей-ортодонтов, использование современных техник, комфортабельные условия приема. На предоставляемые услуги и материалы распространяется гарантия.

ПРИЧИНЫ АНОМАЛИИ

Обычно мезиальный прикус у взрослых и детей является следствием:

  • рахита или других патологий, негативно влияющих на рост костей;
  • родовой травмы;
  • укороченности уздечки языка;
  • ранней потери верхних молочных зубов или их несвоевременной смены постоянными;
  • некоторых хронических заболеваний лор-органов;
  • вредных привычек (например, сосания пальцев или соски, подкладывания руки под подбородок);
  • наследственной предрасположенности.

ПРИЗНАКИ ПАТОЛОГИИ

Нарушение делают заметным следующие признаки:

  • западение верхней губы;
  • закрывание верхних резцов нижними;
  • выступание подбородка вперед.

Можно сказать, что наличие мезиального прикуса придает лицу сердитое выражение, а после лечения данной аномалии лицо визуально становится более привлекательным. Кроме того, иногда вследствие нарушения окклюзии человек шепелявит, что делает необходимым ортодонтическое лечение.

КАК ИСПРАВИТЬ МЕЗИАЛЬНЫЙ ПРИКУС

Лечение мезиального прикуса является длительным и требует посещения ортодонта на протяжении не менее года. Однако не стоит откладывать коррекцию до лучших времен, ведь данное осложнение грозит формированием заболеваний пародонта и изменениями формы лица, негативно отражающимися на внешней привлекательности. Кроме того, чем раньше начато исправление мезиального прикуса, тем лучше патология поддается лечению.

У детей проводится исправление мезиального прикуса не только брекетами, каппами или вестибулярными пластинками, но и посредством таких простых методов, как массаж альвеолярного отростка верхней челюсти и миогимнастика. Успех лечения зависит от степени развития патологии и от некоторых других факторов.

Взрослым же пациентам исправить мезиальный прикус без операции возможно только с помощью длительного ношения несъемных ортодонтических конструкций (челюстной аппарат гораздо сложнее корректировать, поскольку он уже полностью сформирован). Если перспектива ожидать результатов лечения несколько лет пугает пациента, ему может быть предложена альтернатива в виде хирургического вмешательства. Оно может включать в себя удаление нескольких зубов на нижней челюсти или даже проведение пластической операции: объем лечения зависит от клинической картины и определяется только после осмотра.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector