Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубное протезирование литые коронки

Протезирование зубов виды и цены

Протезирование — технология, позволяющая восстанавливать как разрушенные, так и потерянные зубы. С помощью протезирования можно получить и новые зубы, если по каким-то причинам вы потеряли свои собственные полностью. У протезирования, как у технологии реставрации зубов есть множество преимуществ: это и универсальность, и ценовая доступность и возможность выбрать тот вид протезирования, который устроит вас по цене и ключевым характеристикам — эстетике, надежности, комфорту.

Какие разновидности протезирования существуют, в чем их особенности и сколько это стоит — провести протезирование зубов в Москве? На все эти вопросы вам поможет найти точные и честные ответы подготовленный нами обзор, посвященный протезированию зубов и его основным видам.

Но начнем обзор мы не с классификации протезирования, а с рассказа о том, почему зубы нужно восстанавливать – как разрушенные, так и потерянные и не откладывать процесс их реставрации на потом.

Среди показаний к установке цельнолитых коронок эксперты в области стоматологии и протезирования выделяют следующие клинические случаи:

  • зуб сильно разрушен – потеря зубных тканей от 70%. В этом случае пломбирование не имеет смысла, поскольку штифт со светополимерным материалом просто не будет держаться,
  • наблюдаются нарушения прикуса, аномалии в расположении или форме зубов,
  • необходимы опоры для фиксации мостовидного протеза,
  • диагностирована патологическая стираемость эмали,
  • пациент страдает от бруксизма.

Нужно заметить, что такие конструкции могут быть установлены в том числе и на передние зубы, однако в таком случае серьезно пострадает эстетика улыбки.

Есть ситуации, когда цельнолитые несъемные коронки могут даже навредить пациенту. Так, среди противопоказаний к их установке выделяют повышенную чувствительность зубов. Дело в том, что металл является проводником тепла, поэтому зубные ткани будут постоянно испытывать температурное воздействие. В итоге может развиться воспаление пульпы.

Подобные конструкции также не устанавливают пациентам, у которых отмечается аллергия на металл. Это не слишком частое явление, но игнорировать его не стоит. При выявлении проблемы стоматолог предложит другие варианты.

Повышенная стираемость зубов на противоположной челюсти также является противопоказанием. Металл гораздо тверже зубных тканей, поэтому элементы-антагонисты неминуемо будут подвергаться стиранию. Если такая проблема уже существует, с установкой литых изделий она только обострится.

Не знаете какой вид протезирования выбрать?

Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных

Цельнолитая зубная коронка: цена 2021

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки на 2021 год будет составлять около 5000 – 6000 рублей за 1 коронку. Таким образом, мостовидный протез из трех цельнолитых коронок обойдется вам примерно в 15 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Если будет необходимо сделать облицовку коронки пластмассой, то это увеличит ее стоимость еще на 1500 рублей. Что в принципе уже догоняет стоимость самой бюджетной металлокерамики, которая обойдется за 1 коронку от 8000 рублей (но при этом вы должны учитывать, что такая низкая стоимость будет предполагать использование самых дешевых материалов). В среднем же бюджетная металлокерамика из импортных материалов эконом-класса – будет стоит уже от 10 000 до 12 000 рублей, а металлокерамика с хорошей эстетикой – от 15 000 рублей. Стоимость в каждом случае указана за 1 коронку (единицу).

Цельнолитая коронка: видео

Материалы

Существует ряд типов сплавов, которые могут быть использованы для изготовления металлических зубных протезов. И каждый имеет свою собственную специфическую композицию и, следовательно, свои собственные уникальные физические свойства, что делает ее наиболее подходящей для определенных типов приложений.

Для изготовления цельнолитых протезов используются следующие виды материалов:

  1. Сплавы на основе хрома (с добавлением никеля или кобальта).
  2. Сплавы из драгоценных металлов.
  3. Сплавы, в состав которых входит титан.

Наибольшей популярностью пользуются цельнолитые коронки из золота. Преимуществом этого вида конструкций является то, что золото очень пластичный материал и хорошо прилегает к зубу. Кроме этого, такие изделия очень долговечны в эксплуатации и процент их стираемости равен натуральной эмали.

Цирконий (оксид циркония) представляет собой белый порошкообразный металл, используемый для создания зубных каркасов для коронок, мостов и других стоматологических подструктур. Он заменяет золото или нержавеющую сталь.

Для протезирования зубов используются различные виды цельнолитых протезов:

  1. Коронки литые на зубы без напыления (похожи на полированный металл).
  2. Коронки с напылением. Они выглядят боле эстетично, но создают неприятный привкус во рту.
  3. Коронка с облицовкой. Это изделие в зоне улыбки покрыто листком из керамики или пластмассы. Отрицательным моментом является то, что может произойти скол облицовки.
  4. Комбинированные мостовидные конструкции. При протезировании нескольких зубов в зоне улыбки коронка имеет керамическое покрытие, а жевательные зубы покрыты коронкой без напыления.
Читать еще:  Исправление прикуса с остеотомией

Цвет металла, используемый для изготовления протеза, может быть единственной его характеристикой, которая очень беспокоит пациентов. Стоматологические сплавы могут быть золотыми (от очень бледного до очень желтого) или серебристым («белое золото»).

Металлокерамика

Очень распространенный материал для протезирования зубов. В процессе изготовления металлокерамических коронок в стоматологии “22 век” используются металлические каркасы из кобальто-хромово-молибденового сплава (Heraenium P), сплава на основе титана (REMATITAN), специального сплава (золото-платина).

Цельнолитой каркас таких коронок облицовывается керамикой. Металлическое основание и верхнее покрытие из медицинского фарфора придают коронкам те характеристики, о которых стоматология времен наших бабушек могла только мечтать. Естественно, грызть гвозди и откупоривать бутылки металлокерамическими коронками нельзя. Однако и свои родные зубы для этих целей используют только те, кто хочет побыстрее с ними расстаться.

Основные характеристики

Для сравнения двух вариантов восстановления утраченных единиц и функций зубных рядов стоит оценивать конструкции в схожих условиях.

В частности, в обоих случаях фиксация проводится с применением фосфат цемента, сравниваться будут компоненты на всех этапах создания протеза:

— гравировки уступов и шейки.

Для анализа применяется метод наружной штамповки. При подборе компонентов учитываются виды имплантатов и особенности различных имплантационных систем.

Стоит отметить, что сравнительные анализы различных типов стоматологических конструкций проводятся постоянно и имеют важную цель: они позволяют сделать труд техника более эффективным и оценить/пересмотреть основные аспекты ценообразования.

Цельнолитые системы являются перспективным направлением деятельности, но специалисты при их реализации сталкиваются с рядом трудностей. В частности, до сих пор нет простых и дешевых решений для компенсации усадки металлов и сплавов, применяемых в стоматологии.

Металлы используются далеко не всегда, значительную долю реставраций составляют полимеры, как выжигаемые абатменты, которые формируются на основе пластика, выгорающего без зольного остатка. Технология изготовления цельнолитых коронок обеспечивает структуре однородность.

Штамповка

Используются штампованные коронки при серьезном разрушении единицы вследствие кариеса, травм и прочих причин. Обычно это весь список проблем, которые не получается устранить при помощи вкладки или пломбирования. Часто применяется метод для изменения формы единиц, в том числе при подготовке опоры для кламмеров.

На базе изделий формируют опорные компоненты для мостовидных структур, при патологической стираемости, аномальных эстетических аспектах (форма, цвет), для установки ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов различной природы, шинирования, удержания лекарств. Добиться можно и высоких эстетических результатов, но для этого уже используется облицовка.

Штампованная коронка должна соответствовать ряду требований, в частности:

— полностью восстанавливать анатомические параметры зубов;

— погружаться в ткань десны (зубодесневую бороздку) на глубину 0,2-3 мм;

— восстанавливать точки контакта с антагонистами и соседствующими единицами.

Штамповка при фиксации на цементе обладает следующими слабыми сторонами:

— связующее вещество (цемент) постепенно рассасывается, однако, этот недостаток имеется и у цельнолитых компонентов. Частично нивелировать эффект позволяет качественное прилегание коронки к шейке единицы;

— если прилегание не плотное, то постепенно под искусственную деталь будет попадать пища, что всегда провоцирует кариозные процессы в районе шейки;

— в случае продолжительного ношения начинается стирание поверхности, особенно заметно оно в случае ошибок техника на этапах моделировки, препарирования и на всех этапах подготовки изделия;

— функции могут быть восстановлены не полностью, в частности при малом опыте техника, но может нивелироваться за счет выбора технологии штампования.

Плюсы штампованных изделий в возможности минимально обтачивать сохранившуюся ткань, достаточно 0,25 мм слоя. Готовые компоненты подойдут для работы на участке жевательных зубов, где необходима высокая надежность и прочность. Доступность метода – его главное преимущество.

Для выпуска используется нержавеющая сталь, в частности марки 1Х18Н9Т. В заводских условиях на их базе формируют гильзы-цилиндры толщиной от 0,25 до 0,27 мм. Лабораторные технические средства позволяют подогнать показатели заготовки под требуемые условия. Золото используется 900 пробы за счет оптимальной мягкости, припой для заливки изнутри задействуется 750 пробы. Для ряда модифицированных структур используются пластики и композиты. Для детей применяют никель-хромовый сплав. Если проводится изготовление цельнолитой коронки лабораторные этапы чередуются с клиническими для лучших результатов.

Цены на изделия стартуют примерно с тысячи рублей и достигают 2,5-3 в зависимости от региона и политики выпускающей фирмы.

Читать еще:  Наращивание передних зубов в Москве

Литье

По данной методике выпускаются в основном компоненты для мостовидных структур, процесс занимает несколько этапов:

— после анестезии начинается препарирование единиц, нужно добиться строгой параллельности;

— затем формируется круговая обвязка всех опорных элементов, получают общий и уточненный слепок;

— после этого выполняется ряд манипуляций со слепками, которые позволяют получить точную заготовку;

— в подготовленную форму заливается расплавленный металл, после его застывания проводится обработка, подгонка, корректировка по необходимости.

Мостовидный протез задействует искусственные единицы в качестве опоры, промежуточная часть между опорами располагается так, чтобы не ослаблять структуру. При опоре на естественные единицы нагрузки при эксплуатации равномерно передаются на пародонт. Система в виде моста чаще всего применяется для реставрации отдельных передних единиц.

Важной частью процессы выпуска моста является необходимость спайки его составных. От качества проведения процесса зависит функциональность и надежность конечной конструкции, комфорт ее эксплуатации и скорость привыкания.

Показания и противопоказания для протезирования литыми структурами в первую очередь требуют анализа состояния зубных рядов и отдельных компонентов. Важно оценить протяженность дефекта, подходит метод для средних и малых дефектов, а так же на концевых участках рядов. В последнем случае мостовидная структура имеет только одностороннюю опору. Классификация материалов в ортопедической стоматологии позволяет подобрать оптимальный вариант для определенной ситуации.

Учитывать нужно следующие аспекты:


— состояние пародонта опорных элементов, которые расположены по краям от дефектной области;

— зубы должны быть устойчивыми, что обычно означает, что пародонт здоров. Если компоненты подвижны, значит ткани пострадали, изменения происходят глубоко в структуре, потому нужно их тщательно оценить и проанализировать;

— даже устойчивость единиц не свидетельствует о состоянии пародонта. Может потребоваться дополнительное рентгенологическое обследование в случае наличия ряда признаков: обнажение шеек, патологические костные и десневые карманы, гингивит;

— если пломбы, коронки, установленные ранее, имеют повреждения, дефекты, стерлись, изменили эстетические показатели, то причины и возможные последствия так же следует подробнее оценить, при необходимости удалить или заменить структуры.

Проводить работы описанного уровня хорошо помогает диагностическая модель, она же необходима для оценки окклюзионных положений. Особого внимания требуют мосты с односторонней опорой, так как пародонт может серьезно пострадать при задействовании описываемых структур на жевательном участке.

Актуально применять односторонние системы в случаях, когда нет возможности установить съемные аппараты, но в этом случае антагонистами протезной системы должны быть единицы съемного протеза.

Качественная структура этого класса будет получена только при задействовании двух зубов в форме опоры, искусственные компоненты не должны быть больше премоляров.

Окклюзионные отношения тщательно оцениваются и выравниваются для получения надлежащего результата. Тело структуры должно иметь не меньше одной искусственной единицы.

Противопоказания для литых конструкций следующие:

— если дефекты задействуют слишком много зубов, а ограничиваются компонентами с различным направлением волокон периодонта;

— опорные компоненты подвижны, коронки слишком низкие;

— если коронки опорных элементов слишком высоки, а корни уходят неглубоко. В этом случае зубам просто может не хватить прочности закрепления в тканях, чтобы выдержать нагрузки.

Цены мостовидных структур варьируются аналогичным образом, что и любые протезные системы. Цена может сильно измениться, если необходимо создавать опорные элементы или при сложных случаях. К примеру, за один имплантат стоимость начинается от 20 тысяч.

Подведем итоги

Исходя из основных аспектов, перечисленных выше, выведем несколько тезисов, которые позволят объективно оценить параметры и перспективы развития рассмотренных методик реставрации зубных рядов:

литые компоненты демонстрируют меньший риск возникновения электрохимических реакций. В этом случае структура сплава однородна, потому не появляется привкус металла во рту, нет неприятных ощущений, изменений цвета и состояния тканей;

литье точнее, шейка зуба схватывается надежно и не происходит травмирования мягких тканей. Дефекты возмещаются наиболее полно, сокращается время привыкания и дискомфорт на всех этапах использования;

зубные протезы допускается облицовывать пластиком или керамикой. В этом случае достигается лучший эстетический результат, а так же повышается устойчивость основы к коррозийным процессам, воздействию активных сред. Результатом становится увеличение сроков службы реставрации;

литьевые технологии при внедрении в практику стоматологов и лабораторий позволяет упростить работу, сократить ряд этапов выпуска и обработки, что касается как клинических, так и лабораторных работ. Это приводит к существенному удешевлению и повышению качества готовых изделий, однако, значительная часть аспектов зависит от умения и оснащенности техника;

Читать еще:  Исправление прикуса у взрослых. Особенности методов.

цельнолитые протезы не требуют в процессе выпуска использования активных и потенциально опасных веществ, как кислоты и щелочи. Это значительно упрощает работу техников, исключает риски и вред для здоровья персонала, контактирующего с материалами.

Установка коронок на имплантаты

Традиционно зубные коронки устанавливали на разрушенный зуб. Для фиксации бюгелей или мостов обтачивают здоровый опорный зуб. Сейчас этот вид микропротезирования применяют даже в том случае, если зуб полностью утрачен.

В этом случае микропротез фиксируют на имплантате. Вместо утраченного зуба в десну вживляют искусственный корень. Затем на абатмент устанавливают зубную коронку. Протокол имплантации врач выбирает на основе данных обследования и клинической картины. Существует несколько технологий вживления имплантов:

  • Двухэтапная имплантация. Это традиционный протокол. Сначала имплантолог вживляет в десну имплант. После полной остеоинтеграции титанового корня десну повторно разрезают, устанавливают абатмент. На последнем этапе делают протезирование;
  • Одномоментная имплантация. Имплант вживляют сразу после удаления разрушенного зуба в его лунку;
  • С немедленной нагрузкой. После имплантации ортопед сразу устанавливает адаптационный протез. Как правило, для этого используются недорогие пластиковые коронки. После полного заживления ее можно заменить на постоянную конструкцию из керамики, металлокерамики, диоксида циркония.

Протоколы имплантации имеют показания и противопоказания к использованию. Поэтому, прежде чем выбрать подходящую в вашем случае технологию, имплантолог обязательно назначает полное обследование и при необходимости – лечение.

Моделирование цельнолитой коронки

Более долговечным вариантом протезирования является установка цельнолитой коронки из кобальтохромового сплава. Как ясно из названия, они отливаются полностью, а не по частям, как штампованные. Неоспоримым преимуществом литой коронки является отсутствие паяных соединений, что делает её особенно прочной. Она плотно прилегает к обточенному зубу, не давая цементу рассасываться и снижая риск попадания под неё пищи. Срок ношения – 15-20 лет.

Моделирование цельнолитой коронки включает несколько этапов:

  1. Препарирование зуба. Сошлифовывается от 0,3 до 0,5 мм ткани.
  2. Изготовление слепков, включая соседние и противоположные зубы.
  3. Создание воскового колпачка методом обтяжки.
  4. Отливание протеза.
  5. Обработка поверхности металла. Припасовка, отделка, полировка.

Типы цельнолитой коронки

Сейчас в кабинете стоматолога устанавливают цельнолитые коронки нескольких типов:

  • Без напыления – это обычные коронки металлического цвета.
  • С напылением. Если пациента не устраивает низкий уровень эстетичности, по его желанию на коронки могут нанести напыление, имитирующее золото.
  • С облицовкой. Ещё более эстетичными являются коронки, облицованные керамикой. Их переднюю часть покрывают керамической накладкой. Если вам установили именно такой протез, будьте осторожны во время приёма пищи, так как керамика имеет свойство скалываться.
  • Комбинированные. При комбинированном протезировании часть коронок облицовывается керамикой, а остальные, которые не видны при улыбке, устанавливают без облицовки.

Болит зуб под коронкой

  • протез недостаточно хорошо прилегает к зубу;
  • была нарушена фиксация штифта;
  • вторичный воспалительный процесс в корне зуба;
  • самой маловероятной причиной может стать попадание в корневой канал постороннего предмета (обломка инструмента).

Не стоит медлить, скорее обратитесь к лечащему врачу-стоматологу.

Появление нежелательного запаха

Основные причины этой достаточно неприятной патологии:

  • Нарушение плотности между коронкой и соседними зубами. В образовавшееся пространство попадают остатки пищи, остаются там, начинают гнить.
  • Нарушение плотности цемента, на который был зафиксирован протез. Слюна с легкостью попадает под конструкцию, что приводит к образованию оксидов и появлению неприятного запаха.
  • Больной зуб под коронкой. Если перед установкой не был вылечен больной зуб, это приведет к гниению, появлению нежелательного запаха.

Данные стоматологические конструкции полностью восстановят физиологическое строение зубочелюстной системы и вернут пациенту возможность жить полноценной жизнью. Кроме того, преимущество данной методики состоит в том, что правильно установленные протезы абсолютно не вызывают дискомфорта. Буквально с первых дней пациент воспринимает литую цельнометаллическую коронку как собственные зубы.

Другие достоинства несъемного протеза:

  • полностью воспроизводит анатомическую форму зуба;
  • восстанавливает жевательные функции;
  • устанавливается на поврежденный зуб, препятствуя его разрушению;
  • изготавливается из прочного материала.

Такие протезы могут быть как одиночными, так и спаиваться в мостовидные конструкции.

Цены на протезирование зубов

Стоматологи-ортопеды МЕДИ применяют в своей работе современные материалы и передовые технологии, направленные на функциональное и эстетическое восстановление отсутствующих зубов. Высокая квалификация и многолетний опыт специалистов стоматологии позволяют проводить протезирование эффективно даже в самых сложных ситуациях, используя разные виды ортопедических конструкций. Все эти составляющие определяют стоимость лечения в клинике МЕДИ. Точные цены на протезирование зубов сообщает специалист после осмотра и оценки состояния.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector