Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки и прикус

Ставят ли брекеты на коронки?

Сейчас ортодонтические пациенты в большинстве своем — взрослые люди от 25 до 45. Они, помимо проблем с прикусом, уже имеют отсутствующие зубы, реставрации или коронки. Поэтому перед началом ортодонтического лечения возникают вопросы: возможно ли ставить брекеты на реставрации и как будет проходить лечение?

Ортопедические реставрации бывают разными, и в зависимости от клинической картины, порядок лечения на брекетах с коронками может отличаться.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Когда нельзя установить

К сожалению, в медицине нет универсального метода лечения, который подходил бы всем без исключения. Перед тем, как ставить коронку на зуб, обсудите с лечащим врачом возможные противопоказания:

  • наличие воспалительных процессов в острой стадии (распространенные стоматит, периодонтит, пульпит и другие болезни, например, пародонтоз и гингивит);
  • неправильный прикус.

Разновидности

Различие тканей, из которых создают коронки на зубы зависит от вида зубов:

  • передним зубам уделяется больше внимания, пациентам важно получить эстетически приятный результат натурального цвета, так как к ним прикованы взгляды при общении;
  • на жевательных возможно применение дешевых и простых материалов, особенно при дальнем расположении, вместе с тем, конструкция должна быть прочной для принятия на себя жевательной нагрузки.

Дополнительная информация: дети девяностых помнят золотые мосты, которыми щеголяли взрослые, в том числе на видимом ряду — символ благополучия и богатства. Профессиональные стоматологии давно ушли от «ювелирности» в производстве протезов, однако, по отзывам в интернете, в отдаленных от центра населенных пунктах еще встречается такой способ протезирования.

Металлические

Металл применим для коронок на жевательных зубах из-за прочности, чтобы выдерживать ежедневные нагрузки при употреблении пищи. Старый и менее применимый способ замены зуба.

Титановая конструкция — гипоаллергенная установка, вызывающая меньший процент отторжения.

Отсутствие визуальной эстетики снижает популярность таких систем, однако, клиентов привлекает невысокая стоимость и долговечность.

Металлокерамика

Коронка на зуб из металлокерамики представляет собой каркас, выполненный из драгоценных металлов (золото, платина, палладий) и внешний керамический «чехол» для придания естественного вида новому зубопротезу.

Облицовка из фарфора подбирается в соответствии с цветом зубного ряда, чтобы не отличаться от соседей и при этом обладать высокой прочностью и носибельностью до 15 лет.

Популярный вид реставрации, дающий гарантированный результат за сравнительно небольшие денежные затраты.

  • долговечность;
  • подходит 99 % обратившихся за помощью;
  • безопасность за счет гипоаллергенного сырья.

Только керамика

Керамическая коронка подойдет для фиксации на зуб в зоне улыбки — место, где человек не производит жевательных движений, так как керамика прочная, но недостаточно при постоянном давлении.

Структура на металлическом каркасе «просвечивает» металл, тем самым повышая желтизну и снижая красоту измененного зуба. При установке без металлической конструкции «просвечивать» будет нечему.

Пластик на металлической основе

Такое замещение потерянного зуба подходит только для временного применения, например, на период изготовления постоянной коронки, так как обладает рядом очевидных недостатков:

  • видимость металла через пластиковый «колпачок»;
  • потеря первоначального белого цвета;
  • недолговечность при постоянном воздействии.

Однако доступная цена и срок годности от одного до трех лет обеспечивает процент востребованности.

К данному виду материала можно отнести и полностью пластмассовую коронку, предназначенную также для временного ношения. Преимущества аналогичны: небольшие затраты, облегченная постановка.

Цирконий

Наиболее дорогие ортопедические конструкции изготавливают из диоксида или оксида циркония, который обладает ярко-белым цветом и по прочности не уступает устройствам с основанием из металла.

Ввиду уникального сочетания свойств подходит для видимых зубов, так и для заднего ряда. Помимо этого, не просвечивают и абсолютно гипоаллергенна.

Таким образом, для понимания того какие коронки на зубы лучше, необходимо понять цели больного, финансовыми возможностями и расположением разрушенного зуба.

Стеклокерамика Emax

Стремление к эстетически приятному виду зубов, толкает специалистов на поиск новых материалов для коронок. Компания Ivoclar Vivadent из Лихтенштейна предлагает альтернативу привычному сырью — стеклокерамика — вариант для безметаллового протезирования (в том числе винирами и мостовидным протезом длиной до трех единиц).

Конструкция на 70 % состоит из дисиликата лития, преимуществами которого являются:

  • максимальная схожесть с эмалью настоящих зубов;
  • повышенная светопроницаемость (стеклянная матрица);
  • подбор под цвет и фактуру соседних зубов, что делает его незаметным в зубном ряду;
  • обширный выбор тонов и оттенков.

По своим свойствам стеклокерамика обходит собратьев из диоксида циркония, поэтому наиболее применима для видимой части челюсти.

Несмотря на тонкий уровень исполнения конструкции, она обладает высокой прочностью в силу строения (прессованная E-max Press или монолитная керамика E-max Cad). Цирконий и металлокерамика имеют свойство изнашиваться со временем, что неизбежно приводит к сколам более, чем у 6 % пациентов.

E-max press изготавливается методом прессования при высоком давлении и температуре.

Стеклокерамика подойдет для:

  • установки на одиночные зубы вне зависимости от локализации (выдерживает жевательную нагрузку);
  • мостовидных протезов до трех единиц даже на передние зубы;
  • постановки виниров и люминиров;
  • эмали высокой прозрачности.
  • не подойдет для дальних жевательных зубов (последняя опора крепится максимум на пятом зубе);
  • запрещается при наличии бруксизма;
  • нельзя при темном цвете обточенного зуба.

Кроме того, при отсутствии зубов больше 3-х единиц, установка Emax невозможна, так как нагрузка на жевательные зубы будет распределена неверно (преимущественно на сохраненные родные), что приведет к разрушению коронок, нарушению прикуса и расположения зубов.

Безметалловая стеклокерамика обойдется пользователю значительно дороже циркониевых и металлокерамических аналогов, это связано с уникальными свойствами конструкции, позволяющие добиться стопроцентного совпадения и натуральности, поэтому подойдет для ценителей реальной эстетики.

Что включает процесс

После того как пациент выберет материал для будущего зубопротеза, предстоит пройти подготовительный этап, включающий в себя:

  • Консультация стоматолога-ортопеда — на ней проведут подробный осмотр ротовой полости на предмет наличия кариозной болезни, препятствующей дальнейшей работе, на первом приеме составляют план лечения и определяют, сколько стоит коронка на зуб;

Обратите внимание! В начале врач обязательно включает рентгеновскую съемку для определения «масштабов бедствия» и разрушения тканей для точной диагностики и установления возможности постановки протеза. В нашей клинике имеются все виды рентгеновского исследования: прицельный рентгеновский снимок, панорамный снимок зубов, компьютерная томография.

  • Санация — лечение кариеса при наличии, избавлении от стоматитов и бруксизма, помимо этого, стоматологи рекомендуют пройти гигиеническую обработку, чтобы избежать возможности занесения бактерий;
  • При необходимости производится чистка каналов зуба;
  • Обточка зуба — удаление слоя зуба (от 1,3 до 2 мм в зависимости от ткани конструкции), проводится под местной анестезией безболезненно и занимает около часа; также возможно эта процедура и под микроскопом, в этом случае убираются доли миллиметра своих тканей зуба и повышается точность;
  • Снятие слепков — для этого используется слепочная масса с помощью которого производят слепок обеих челюстей, либо сканирование всех зубов;
  • Изготовление коронок — в зуботехнической лаборатории в соответствии с полученными слепками;
  • Использование временной коронки из пластмассы— осуществляется особенно на заметных зубах, чтобы пациент чувствовал себя уверенно, пока идет изготовление итоговой коронки.
Читать еще:  Исправление прикуса системой брекетов damon q

Далее после того, как коронки пройдут контроль зубного техника, происходит основной этап. Для пациента в этот период необходимо прислушиваться к ощущениям и в случае даже незначительных неудобств, вызванных коронкой, сообщить об этом лечащему врачу, на этом этапе можно совершить коррекции.

Что делать после

Протезы — это надолго, но требуют внимательного отношения, вне зависимости от того, дорогая ли это коронка на видимую часть или металлический аналог на невидимый ряд.

Посещение стоматолога планируйте на ежегодной основе, а профессиональную чистку повторяйте один раз в полгода, чтобы не допускать образование бактерий.

Металлокерамические коронки: можно ли назвать их лучшими для протезирования жевательных зубов?

В некоторых материалах в интернете можно увидеть, что металлокерамику рекламируют как лучший материал для коронок жевательных зубов. Так ли это на самом деле? Давайте попробуем разобраться вместе с этим вопросом, но сначала мы кратко расскажем вам о том, что представляют собой металлокерамические коронки.

Коронка из металлокерамики имеет основу из металла, которая сверху покрывается слоями керамической массы. Металлический каркас обеспечивает прочность коронки, керамическое покрытие — эстетику и некоторые врачи серьезно рекомендуют их своим пациентам как лучший вариант для установки на жевательные зубы. На самом же деле это не так, коронки из металлокерамики никак нельзя назвать лучшими для восстановления жевательных зубов по целому ряду причин.

Давайте подробно разберем эти причины:

1. Перед установкой коронки из металлокерамики зуб придется обточить и снять с него примерно 1,5 мм тканей. Это достаточно большой объем и конечно, его снятие негативно скажется на прочности зуба, а, следовательно — и на сроке службы коронки тоже.

2. В большинстве случаев установка металлокерамических коронок требует предварительного депульпирования зуба, то есть удаления из него нерва. Зуб становится мертвым и более хрупким. Кроме того, если сама процедура удаления зубного нерва будет проведена с ошибками — появляются риски воспаления пульпы, лечение которого потребует снятия коронки, проведения сложных лечебных мероприятий и повторного протезирования.

3. Мы в нашей статье уже говорили о том, что на жевательные зубы оказывается постоянная и высокая нагрузка, которую может не выдержать хрупкое керамическое покрытие металлокерамических коронок. От употребления твердой пищи или просто от перегрузки, оно может сколоться и для реставрации керамического покрытия коронку придется снимать.

4. Основа из металла обеспечивает коронкам повышенную прочность, которая одновременно является и плюсом и минусом протезов из металлокерамики. Твердость металлокерамических коронок может привести к истиранию зубов в противоположном ряду и даже к сколам.

5. Если коронка не имеет плечевой массы — десна у зуба, на который установлен протез, может посинеть.

6. В некоторых случаях при установке коронок из металлокерамики могут наблюдаться аллергические реакции.

7. Примерно через 5-7 лет коронки из металлокерамики будет нужно заменить, так как состав, с помощью которого они фиксируются на зубе, рассасывается и коронка теряет правильную плотность прилегания к зубу. Если не заменить коронку новым протезом — под ней может развиться кариес.

Из-за всех этих недостатков мы не можем вам рекомендовать коронки из металлокерамики как лучший вариант для протезирования жевательных зубов. В нашей клинике коронки из этого материала не используются, на жевательные зубы мы рекомендуем устанавливать коронки из циркония – материала нового, но обладающего уникальными характеристиками и позволяющего проводить восстановление задних зубов на безупречном уровне качества.

Но прежде чем рассказать вам о циркониевых коронках — давайте разберемся с еще одной хорошо известной разновидностью единичных зубных протезов — коронками керамическими. Почему коронки из этого современного и эстетичного материала — не лучший вариант для восстановления жевательных зубов?

Получите план лечения и цены

Наведите на изображение, выберите нужный зуб и необходимую услугу.
В течение 30 минут вы получите план лечения на почту!

Бруксизм и зубные коронки

Дата публикации: 14.06.2011

Бруксизм – это проблема, с которой сталкиваются тысячи жителей нашей планеты. Непроизвольное скрежетание зубами в ночное время – это признак заболевания, которое приводит к сколу эмали естественных зубов и разрушению их структуры. Основная рекомендация при повреждении зубов – протезирование, однако и коронки часто разрушаются от бруксизма, как бы тщательно пациенты не ухаживали за ними.

Зубные каппы при бруксизме — 6500 р !

Помогут сохранить зубы и протезы от повреждений!
Предварительная консультация — бесплатно!

Что такое бруксизм?

Бруксизм – это непроизвольное скрежетание зубами, как правило, в ночное время. При этом человек настолько сильно сжимает обе челюсти, что зубы постепенно разрушаются от неестественного на них давления. Бруксизм приводит не только к повреждению зубов и протезов, но и к заболеваниям челюстной системы – у человека наблюдаются головные и челюстные боли, зубы могут смещаться, меняется симметрия лица.

Основные причины бруксизма до сих пор не ясны. Но одной из основных версий служит нервное перенапряжение и стрессы, в результате которых мышцы сокращаются и человек активно стискивает челюсти.

Лечение бруксизма:

  • восстановление нервной системы: лечение бруксизма сводится, прежде всего, к нормализации нервного состояния пациента. Рекомендуется прием успокаивающих средств, а также избавление от таких вредных привычек, как прикусывание языка или щек, губ, посторонних предметов. Также следует отказаться от жевательной резинки, чтобы позволить жевательным мышцам максимально расслабиться
  • протезирование: при необходимости может потребоваться восстановление разрушенных зубов – в этом случае используются съемные протезы, зубные коронки или виниры

Как сохранить зубные коронки при бруксизме?

При бруксизме, к сожалению, страдают не только живые, но и искусственные зубы. Причем если зубная коронка установлена только на одной челюсти, от сильного давления разрушается в том числе и противоположный зуб. Для того, чтобы зубной протез при бруксизме прослужил максимально долго, рекомендуется использование ночных капп.

Каппа – это прозрачный, созданный из мягкой пластмассы, колпачок на все зубы. Каппы надеваются на одну или обе челюсти лишь в ночное время и за счет мягкости и эластичности материала защищают зубы от разрушения.

Функции каппы:

  • защита естественных зубов от повреждений
  • защита искусственных протезов от поломки
  • уменьшение нагрузки на мышцы челюстной и лицевой систем

Какая коронка лучше — металлокерамическая или циркониевая?

Немного некорректный вопрос.

По прочностным и эстетическим характеристикам данные коронки очень близки друг к другу.

На передних зубах циркониевые коронки более предпочтительнее по причине их повышенной прозрачности.

А вот в области жевательных зубов, мы не рекомендовали бы использовать циркониевые коронки по причине меньшей прочности каркаса.

Поэтому идеальным вариантом было бы использование металлокерамики в области жевательных зубов, а циркониевых коронок в области передних зубов.

Отзывы

Мне все очень понравилось. Врач Антон Карпов был очень внимателен и быстро и профессионально устранил мою проблему с коронками. По цене ниже, чем у соседей. Учитывая множество положительных отзывов, полагаю можно обращаться в клинику и в случае лечебных процедур. Спасибо!

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 мая

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!

Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.

Читать еще:  Скобы для исправления прикуса у детей

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Как ортодонтическая конструкция влияет на зубные протезы?

Хотя установка брекетов на коронки допустима и при необходимости стоматолог проводит такую процедуру, в ней есть ряд негативных моментов, которые пациенту желательно знать заранее:

  • Ослабленное крепление.

Брекеты крепятся к зубам на специальный стоматологический клей. С поверхностью зубной эмали они сцепляются хорошо и держатся на ней достаточно надежно. На гладкой искусственной поверхности коронок закрепить брекеты сложнее, потому что сцепление намного хуже.

  • Испорченная поверхность.

Приклеенные замочки после снятия портят внешний вид искусственного зубного протеза. Это обусловлено тем, что для лучшего сцепления с брекетом коронки обрабатывают специальным образом, делая поверхность менее гладкой и более шершавой. Когда замочки снимают по завершении ортодонтического лечения, восстановить абсолютную гладкость коронки даже с помощью полировки очень сложно.

  • Коронка не подходит к исправленному прикусу.

Суть ортодонтического лечения чаще всего заключается в коррекции прикуса. Под действием брекетов зубы перемещаются в другое положение. Это может привести к тому, что коронка перестает подходить к зубу. Она может создавать дискомфорт при смыкании зубных рядом — сильно выпирать, отличаться по высоте. В некоторых случаях можно просто пришлифовать протез, чтобы скорректировать его под новое положение зуба. Но иногда, при сильной коррекции, требуется замена зубного протеза.
В связи с подобными отрицательными моментами не все готовы устанавливать брекеты на постоянные коронки.

Оптимальное решение — когда пациент нуждается в протезировании и одновременно коррекции прикуса. В этом случае стоматолог-ортопед может установить ему временный зубной протез (пластиковый или композитный). Конструкции из таких материалов стоят гораздо дешевле керамических или металлических, поэтому при необходимости их можно удалить без больших финансовых потерь. После протезирования временной конструкцией ортодонт установит брекет-систему, а уже по окончании ортодонтического лечения можно будет заменить временный протез на постоянный. При такой схеме исключены все негативные моменты воздействия брекетов на коронки.

Мифы о коронках, или почему пациенты боятся установки коронок?

Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова «коронка». И я уверен, что это небеспочвенно. Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с «коронками», либо такой опыт есть у его друзей или близких. Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Миф первый: «Под коронками разрушаются и гниют зубы»

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы. К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы — если зуб критически побит жизнью, то коронка — это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют «временные». Для современных докторов этап изготовления «временных» коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им — могут быть проблемы.

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу. Когда между зубом и коронкой большой зазор — это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

При желании в эту щель можно было засунуть палец. Теперь сравните прилегание старой металлической коронки с этим фото:

Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.

Миф второй: «Зуб под коронку надо сильно стачивать».

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения — операционный микроскоп и бинокуляры — врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки. Справа — зуб, спиленный избыточно (толщина убранных тканей около 2 мм), слева — обработка зуба, произведенная с применением увеличения (толщина убранных тканей 0.4-0.6 мм). Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.

Миф третий: «Если что случится — после коронки только удаление».

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования, то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый: «Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты».

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -«живых» — зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется — достаточно изготовить вкладку.

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов «против» реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают «пломбочку» вместо коронки, аргументируя тем, что «если выпадет — поставлю новую» ? Несколько фотографий ответят как нельзя лучше:

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).

«Сердцевина» зуба была восстановлена, и он был подготовлен под полную коронку:

Вид готовой реставрации в полости рта через несколько недель :

P.S. Итак, действительно ли слово «коронка» — это приговор для зуба? На мой взгляд — нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это. Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама делают процедуры вполне комфортной для пациента. Использование доктором увеличения позволяет максимально контролировать процесс препарирования. А такая новинка как цифровые оттиски избавляет пациента от самой, пожалуй, неприятной процедуры при протезировании. В правильных руках непрямая реставрация (коронка или вкладка) помогают защитить зуб от перелома. В неправильных — приводят к проблемам и разочарованиям, которые рождают множество мифов. Так что, дорогие пациенты, тщательно выбирайте себе доктора!Всем удачи!

Читать еще:  Как снимают зубные коронки ультразвуком

Автор статьи: Павел Пола

Авторы фото клинических случаев: Павел Пола и Кирилл Костин

Физиологически нормальный прикус: основные признаки

Основной признак правильного прикуса человека – отсутствии дисгармонии и асимметрии в линиях лица. Место контакта передних резцов при смыкании называют центральной линией лица, по ее расположению специалист определяет существующие отклонения от нормы.

Характеристики ортогнатического прикуса (правильного) – это отсутствие промежутков между зубными рядами с их плотным смыканием, каждый зуб на верхней челюсти соприкасается с противоположным на нижней. Верхняя альвеолярная дуга должна быть немного наклонена вперед, она имеет эллиптическую форму. Нижняя дуга имеет форму параболы, она незначительно отклонена назад.

В стоматологии различают следующие варианты правильного прикуса у человека:

  • Ортогнатический, то есть идеально правильный. В этом случае верхние и нижние резцы смыкаются без щелей, зубы совершенно ровные. Верхний ряд перекрывает нижний, максимум на 2-3 мм. Встречается такой тип прикуса достаточно редко.

  • Прямой прикус. Зубные ряды смыкаются только режущими краями, перекрытия нет. Зубные дуги при этом располагаются строго параллельно. Этот вариант считается пограничным между нормой и отклонением.

  • Бипрогнатический прикус – это разновидность нормального положения, при которой оба зубных ряда незначительно отклоняются в вестибулярном направлении.

  • Опистогнатический. В этом случае зубные ряды наклонены орально, со стороны при этом смотрятся достаточно ровными.

Эти варианты прикусов считаются вариациями нормы. Если же деформация более существенная, следует говорить об отклонениях.

Нарушения прикуса зубов

Определить неправильный прикус можно даже в домашних условиях. Для этого достаточно присмотреться к своему отражению в зеркале. Если нижняя или верхняя губа имеет негармоничные очертания, западает или выпячивается, при сомкнутых зубных рядах между зубами остается свободное пространство – все это свидетельствует о существенных нарушениях.

Последствиями неправильного прикуса является неправильно распределенная жевательная нагрузка и преждевременная потеря зубов.

Наиболее распространенными являются следующие аномалии строения зубочелюстного аппарата:

  • Дистальный прикус. Так называют патологию, при которой верхний зубной ряд выдвинут вперед, поэтому верхние резцы не соприкасаются с нижними. Нарушение приводит к внешней деформации лица и требует коррекции.

  • Мезиальный прикус. Это противоположный вариант патологии – нижняя челюсть развита сильнее поэтому она перемещается вперед. Нарушение достаточно сильно заметно со стороны и требует исправления.

  • Глубокий прикус. Так называют патологию, при которой верхний зубной ряд существенно перекрывает нижний.

  • Перекрестный прикус. В этом случае зубные ряды при смыкании пересекаются перекрестно: зубы верхнего и нижнего ряда заходят друг за друга поочередно.

  • Открытый прикус. При смыкании челюстей между верхним и нижним зубным рядом остается свободное пространство.

Что делать при неправильном прикусе, и как его исправить у взрослых?

В современной стоматологии используются различные конструкции, с помощью которых можно устранить даже существенные нарушения. Различные брекет-системы восстанавливают правильное положение зубных рядов. При этом лечение проходит по индивидуально разработанному плану.

В результате исчезает внешний дефект в строении лица и физиологическое нарушение – это нормализует нагрузку на зубы при процессе пережевывания пищи.

Коррекцию можно и нужно проводить даже во взрослом возрасте. Врач-ортодонт подберет вариант, который доставляет минимум дискомфорта и обеспечивает максимально эффективное восстановление нормального прикуса.

Как меняется прикус при отсутствии зубов?

Травмы, запущенный кариес и другие патологии могут привести к преждевременной потере зубов. Их отсутствие провоцирует не только ухудшение жевательной функции, но и существенное нарушение прикуса.

В результате нарушается работа височно-нижнечелюстных суставов, кожа лица теряет тонус и покрывается морщинами.

Если нарушается прикус при отсутствии резца, усиливается нагрузка на соседние зубы, это может привести к их смещению с существенными визуальными отклонениями.

Кроме того, из-за повышенной нагрузки увеличивается риск потери соседних зубов и дополнительных проблем с откусыванием твердой пищи. Зрительно губы начинают проваливаться, носогубная складка становится более глубокой, опускаются уголки рта.

Все это визуально делает человека старше

Прикус при отсутствии жевательных зубов также достаточно быстро нарушается: зрительно западают щеки, нарушается тонус кожи, со временем возникает атрофия и истончение костной ткани. Решением проблемы при полном отсутствии зубов станет только комплексное протезирование с восстановлением всего зубного ряда.

Если отсутствует только несколько зубов на челюсти, можно выбрать подходящий вариант протезирования – это установка съемных и несъемных протезов, а также современных имплантов с вживлением в костную ткань.

На что влияет неправильный прикус?

Дефекты зубочелюстной системы негативно отражаются на состоянии всего организма – это многократно подтверждено ученым в ходе наблюдений и исследований.

Нарушения прикуса влияют и на внешний облик, и на функциональность зубного ряда, и на психологическое состояние человека. Дефекты внешности провоцируют психологические комплексы и неуверенность в себе, они могут стать препятствием в поиске партнера и саморазвитии.

Можно перечислить только несколько фактов, как влияет прикус зубов на внешность и состояние здоровья человека:

  • Более быстрое стирание эмали из-за неправильного распределения жевательной нагрузки. Это приводит к повышенной чувствительности зубов, боли при воздействии тепла и холода, оголению шеек зубов и их преждевременной потере.
  • Патологии височно-нижнечелюстных суставов. Их неправильная работа может стать причиной постоянных головных болей и снижения работоспособности.
  • Эстетические дефекты. Нетрудно заметить, на что влияет неправильный прикус: резко искажаются пропорции лица, появляются морщины, искажается улыбка.
  • Функциональные нарушения. Страдает жевательная функция, недостаточное пережевывание пищи провоцирует болезни ЖКТ.
  • Дефекты речи. Она может стать неразборчивой, это приводит к трудностям коммуникации и снижению самооценки. Также возможно искажение мимики.
  • Нарушения дыхания. В результате могут возникнуть различные патологии носоглотки и трахеи.

На что еще влияет прикус зубов у человека?

Если искривленный зуб царапает внутреннюю поверхность щеки, со временем это приводит к воспалению и серьезным патологиям. Зубная эмаль страдает от постоянного усиленного воздействия, в результате возникают сколы и другие повреждения.

Методы устранения нарушений прикуса

Ортодонтическое лечение современными методами позволяет устранить даже очень серьезные нарушения. Единственное исключение – снижающийся прикус: такое нарушение возникает в результате естественного стачивания зубов в течение жизни.

В этом случае для коррекции нарушений используются различные варианты протезирования, в том числе установка новых зубных коронок из прочных материалов или виниров.

Наиболее распространенный вариант – исправление прикуса брекетами у взрослых или использование элайнеров. Специальные конструкции изготавливаются по персонально разработанной модели. Врач определяет последовательность коррекции нарушения и составляет индивидуальный план лечения.

Еще один вариант – лечение прикуса каппами из прозрачного материала. Оно продолжается дольше, но позволяет свести к минимуму дискомфорт.

Врач стоматолог-ортодонт на первом приеме проведет полное обследование и определит все причины нарушений. Если возможно исправление прикуса без брекетов, он назначит соответствующую терапию.

Однако наиболее востребованными остаются именно ортодонтические конструкции.

В наиболее сложных случаях требуется проведение хирургической операции. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы точно узнать о состоянии прикуса и получить эффективное лечение.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector