Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные мосты без коронок

Мост на зубы

Что такое мост на зубы и чем он лучше или хуже имплантации

Записаться на приём

  • Показания и противопоказания
  • Материалы
  • Установка
  • На передние и жевательные зубы
  • Что лучше — имплант или мост
  • Цена

Мостовидный протез — классика протезирования. Это ортопедическая конструкция в форме дуги с искусственными зубами (от одного до четырех), которая крепится на два здоровых зуба справа и слева от места протезирования. Современные технологии позволяют создать конструкцию, неотличимую от натуральной эмали, поэтому протез используют для жевательной и фронтальной зоны. Стоимость мостовидного протеза зависит от материала и количества коронок, из которых он состоит.

Преимущества установки зубных мостов перед другими способами протезирования

Протезирование при помощи зубных мостов очень распространено. Это связано с тем, что на сегодняшний день практически единственной альтернативой мостовидным протезам является вживление имплантатов в кость нижней и верхней челюсти.

Восстановление зубного ряда при помощи имплантатов имеет свои несомненные и ощутимые преимущества. Тем не менее, он все же намного менее распространен, и не случайно:

  • Установку протеза по типу “зубной мост” может осуществить практически любой врач-ортопед, тогда как имплантатами занимаются стоматологи со специальной дополнительной подготовкой.
  • От момента вживления имплантата до дня, когда его можно будет использовать в качестве основы под коронку, должно пройти не меньше нескольких месяцев, а чаще – более полугода.
  • Протезирование зубов при помощи имплантатов во много раз дороже протезирования при помощи зубных мостов.

Установка протеза – моста на зубы. Противопоказания и показания

Пациент самостоятельно не принимает решения об установке зубного моста: обязательна консультация специалиста. Зубной мост монтируют, следуя показаниям:

  • Зубной ряд без одного сегмента.
  • Нехватка максимально четырех зубов подряд в зубном ряду.
  • Удовлетворительный уровень гигиены ротовой полости.
  • Присутствие здоровых зубов с обеих сторон от проблемной зоны для крепления коронок. То есть, должны быть здоровые зубы для удержания механизма.

Каким бы простым и эстетичным видом протезирования ни был зубной мост, присутствуют противопоказания для его монтажа:

  • В зубном ряде отсутствует более четырех сегментов.
  • Присутствует зубной скрежет в непроизвольной форме, вследствие которого стираются твердые зубные ткани.
  • Острый воспалительный процесс в полости рта.
  • Медицинские показания, к которым относятся: аллергия на обезболивающие средства; несвертываемость крови; психическая неустойчивость и обостренные хронические болезни.

Если стоматолог при предварительном осмотре обнаружит остеопороз или остеомиелит, это тоже станет ограничением для установки зубного моста. А кариес и дефект прикуса подлежит ортопедическому лечению прежде, чем совершить установку моста.

Металлокерамический мост на зубы отличается высокой надежностью, благодаря особенностям изготовления. Они производятся путем напыления керамики на металлический каркас, что придает прочности ортопедической конструкции. Использование керамики позволяет протезам быть максимально похожими на натуральные зубы. Если вы впервые обращаетесь к ортопеду по поводу протезирования зубов, необходимо помнить о возможности аллергической реакции на металл. А это, в свою очередь, является прямым противопоказанием к установке металлокерамических протезов. В этом случае используются альтернативные варианты – керамика или цирконий.

Полностью керамический мост, без добавления металла, в основном используется в переднем сегменте. Однако физические свойства и показатели прочности позволяют применять современные керамические мосты в любом отделе челюстной дуги. Цельнолитая керамика – это вариант для пациентов, которые ставят во главу угла эстетичность результата протезирования, а также не могут поставить металлокерамику из-за аллергии на металлы.

Классификация

Несъемные зубные протезы классифицируются в зависимости от материала, типа крепления, конструкции.

По типу крепления

С цементной фиксациейКоронки и мосты этого типа устанавливаются на опорные единицы зубного ряда. Цемент обеспечивает надежное склеивание материала ортопедического изделия с зубным дентином и эмалью.
С винтовой фиксациейЭтот тип фиксации используется в основном при установке несъемных протезов с опорой на импланты. Винт закручивается в абатмент через отверстие в коронке, которое затем пломбируется.

По назначению и объему решаемой проблемы

  • Частичные: закрывают единичные и множественные дефекты зубного ряда.
  • Полные: применяются при полной адентии челюсти.
  • Временные: облегченные несъемные адаптационные протезы или одиночные коронки из акрила (пластмассы), которые используются во время приживления имплантов в кости.
  • Постоянные: прочные металлокерамические или циркониевые зубы, которые заменяют временные изделия после завершения процесса остеоинтеграции титановых штифтов.

По материалу

ЦиркониевыеИзделия из премиального бесцветного металла диоксида циркония с керамическим напылением. Обеспечивают высокую прочность и естественную прозрачность.
Цельнокерамические Е-maxИзготовлены из высокопрочной прессованной керамики. Безметалловые керамические коронки Е-max относятся к последнему поколению материалов эстетической стоматологии.
МеталлокерамическиеСостоят из металлического основания (сплав хрома, никеля, кобальта) и слоя керамики. Очень прочные, по цене дешевле циркония и безметалловой керамики. Коронки этого типа рекомендуются для реставраций жевательного отдела, так как у них просвечивается металлический каркас и возникает окисление (синюшность) десны.
ПластмассовыеПодходят только для передней группы зубов как временное решение в период подготовки к основному виду протезирования.
Металлические (хром, никель, кобальт)Часто используются в качестве бюджетного и эстетичного варианта протезирования
Читать еще:  Зубные пластины для исправления прикуса

Какой материал выбрать для несъемного протеза или коронки?

Для протезирования передней группы зубов, я рекомендую безметалловую керамику или цирконий. Премиальные коронки из этих материалов позволяют создать безупречную голливудскую улыбку. Для единиц жевательной группы по соотношению цена-качество вполне подойдут конструкции из металлокерамики.

Касумов Хазар Суджаятович

Материалы

Обычно зубные мосты делают из следующих материалов:

  • Металл – классический прочный вариант, был единственным долгие годы. Служит долго, легко справляется с разной жевательной нагрузкой, но слишком неэстетичен, поэтому сейчас в основном ставится только на задние зубы. Стоит дешевле всего;
  • Металлокерамика – более дорогой вариант с повышенной эстетикой. Представляет собой металлический каркас с керамическим напылением, делающим конструкцию белой и похожей на естественные зубы. Все еще весьма прочный, хотя по эстетике уступает другим вариантам;
  • Цельная керамика – очень эстетичные, но недешевые и хрупкие протезы. За счет отсутствия каркаса позволяют создать естественный цвет и прозрачность зубов, но сильную жевательную нагрузку не выдерживают. Рекомендуется ставить в передний отдел челюсти;
  • Диоксид циркония – современный материал, одновременно максимально прочный и эстетичный. К сожалению, стоит весьма дорого, зато служит долго и в итоге является довольно экономным.
  • Комбинированные конструкции – совмещают в себе металл и металлокерамику. Ставятся, если часть зубов попадает в зону улыбки – тогда их для лучшей эстетики покрывают керамикой, оставляя невидимые зубы металлическими для экономии;
  • Металлопластмасса – недорогой вариант, в котором металл покрывается белым пластиком в цвет зубов. Не обеспечивает достаточную эстетику и быстро портится, так что используется редко;
  • Пластмасса – материал для временных мостов, которые ставятся до изготовления постоянных. Для регулярной носки не подходит из-за хрупкости и склонности к накоплению вредоносных бактерий.

Материал обычно выбирают на основе пожеланий и финансовых возможностей пациента, а также в зависимости от зоны протезирования.

Пластмассовые мостовидные протезы

Сколько стоит поставить мост на зубы

Зубной мост, цена на который складывается из финансовых затрат на выполнение слепков, стоимости самого протеза, работы по его подгонке и установке, зависит в основном от качества применяемого материала. Безусловно, наиболее экономичным вариантом является пластмассовая конструкция (как временный протез), а наиболее дорогим – цельнокерамический зубной мост на каркасе из диоксида циркония. Металлокерамическая конструкция уступает в цене, но по стабильности и долговечности находится на очень хорошем уровне.

Расходная статья «зубной мост цена» учитывает количество коронок в конструкции и, например, при условии выполнения ее из металлокерамики составляет примерно 4200,00 грн. (если конструкция из 3 единиц).

При хорошем уходе за мостовидными протезами (ежедневной двухразовой чистке, применении ирригатора, зубной нити, качественной зубной щетки и пасты), а также проведении профессиональной чистки у врача-гигиениста раз в полугодие, качество жизни зубных мостов можно максимально продлить.

Преимущества и недостатки протезов

При протезировании зубов в восстановительной стоматологии применяются различные типы мостовидных протезов: из акрила, металла, металлокерамики и оксида циркония (безметалловой керамики).

Металлические

Изготавливаются цельнолитым способом полностью из металла или в комбинации с металлокерамическими коронками.

Врач может предложить пациенту металлический мостовидный протез из соображений экономии для дальних моляров жевательного отдела челюсти.

Противопоказаны при слабых опорных единицах и дефектах в зоне улыбки.

Пластмассовые (акриловые)

Коронки из пластмассы для зубного моста подходят при временном протезировании перед подготовкой к имплантации. Применяются для исправления дефектов фронтального и жевательного отдела челюсти.

Временные пластмассовые коронки

Адгезивные

Адгезивно-мостовидный протез изготавливается прямо во рту пациента. Является временным решением при подготовке к другому виду протезирования.

В отличие от обычного моста, адгезивная конструкция с обеих сторон имеет стальные пластины, благодаря которым она крепится к внутренней поверхности опорных зубов.

Мост для 3 передних зубов

Металлокерамические

Мостовидный протез из металлокерамики – золотой стандарт в несъемном протезировании. Конструкция состоит из цельнолитого металлического каркаса с керамическим напылением.

Рекомендуется для исправления дефектов жевательного отдела.

  • коронка Duceram на 1 зуб — 4950 руб.
  • мост из 3 коронок Duceram, включая работу и слепки — 18850 руб.
  • мост из 3 коронок Noritake — 24850 руб.
  • мост из 3 коронок Vita — 30850 руб.
Читать еще:  Методы обследования больного с заболеваниями пародонта

В стоимость включены все работы по изготовлению моста. Стоимость лечения зубов при необходимости рассчитывается отдельно на консультации со специалистом после изучения диагностических снимков.

Циркониевые (безметалловая керамика)

Каркас мостовидного протеза изготавливается из диоксида циркония с керамической облицовкой.

Конструкция универсальна, одинаково подходит для реставрации передних и жевательных зубов.

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование?

Имплантация — это замещение утраченной зубной единицы в момент ее удаления или позже, когда заживет зубная лунка. Вместо удаленного корня в кость вживляется титановый имплант, на который закрепляют коронку. Внешне такой зуб ничем не отличается от других в челюсти.

Единичные дефекты зубного ряда восстанавливаются с помощью отдельных коронок. Если зубов не хватает свыше 3-х, проводится протезирование мостом на двух имплантах. В качестве материалов используются диоксид циркония, керамика и металлокерамика.

Зубной мост — это несколько искусственных зубов на металлическом каркасе, закрепляемых за опорные зубы или коронки. При его создании применяется металлокерамика, акрил и некоторые другие материалы, не отличающиеся большой эстетикой.

Мост фиксируется в челюсти с помощью специальных кламмеров, коронок, культевых вкладок. Иногда его могут делать из дорогих и качественных материалов, но одно остается неизменным — опирается он на собственные зубы человека.

Мостовидные зубные протезы

Утрата одного или нескольких зубов существенно снижает качество жизни. Установка мостовидных зубных протезов позволяет восстановить жевательную функцию и исправить эстетические недостатки зубного ряда

Потеря зубов негативно влияет на качество жизни и вызывает множество проблем, начиная с нарушения эстетики зубного ряда, и заканчивая отсутствием нормальной жевательной функции. Современная стоматология использует разные способы восстановления зубов, и один из наиболее распространенных — установка мостовидных протезов. Рассмотрим разновидности мостовидного протезирования, способы установки и особенности таких протезов.

Конструкция мостовидных протезов

Мостовидными называют несъемные ортопедические конструкции, устанавливаемые для замещения утраченных зубов. Название данного вида протезирования возникло из-за внешнего сходства протеза с мостом. Ключевым условием установки мостовидного протеза можно назвать наличие опорных здоровых зубов, способных выдерживать жевательную нагрузку.

Конструкция зубного моста включает в себя две составляющие: специальные зубные коронки, которые фиксируются на опорных зубах, и замещающая мостовидная часть с искусственными зубами. При этом качественный зубной протез, выполненный с использованием современных материалов, фактически незаметен в ротовой полости.

Плюсы мостовидных протезов:

  • полное восстановление речевой и жевательной функций;
  • восстановление эстетики зубного ряда, незаметность во рту;
  • быстрое привыкание к протезу, не вызывающее дискомфорта;
  • относительно высокое удобство ортопедической конструкции, в сравнении со съемными протезами.

Какими бывают мостовидные протезы?

В настоящее время используются разные типы зубных мостов, которые классифицируются по способу крепления, материалу изготовления, типу прилегания к десне и другим характеристикам. Разберем подробнее наиболее известные разновидности мостовидных протезов.

По материалу изготовления:

  • Металлические мостовидные протезы. Для изготовления зубных мостов из металла применяются кобальт-хромовые или никель-хромовые сплавы, а также золото. По способу изготовления их разделяют штампованные или литые. Наиболее современными считаются цельнолитые зубные мосты, изготавливаемые с большой точностью и способные выдерживать существенные жевательные нагрузки. Основными плюсами металлических конструкций можно назвать надежность и доступную стоимость. К минусам относят слабую эстетику, возможность появления металлического привкуса во рту, аллергические реакции.
  • Керамические мостовидные протезы. Керамика активно используется в стоматологии, благодаря своим высоким эстетическим свойствам. По уровню надежности керамические зубные мосты несколько уступают металлическим, зато отлично подходят для протезирования зубов в зоне улыбки. Кроме того, прочности керамики вполне хватает и для реставрации жевательных зубов. Недостатком такого протеза является относительно высокая стоимость.
  • Металлокерамические зубные мосты. В настоящее время металлокерамику можно назвать наиболее популярным вариантом для установки протезов. Металлокерамические зубные мосты обладают хорошим запасом прочности, отличной эстетикой и долгим сроком службы. Данная конструкция позволяет выполнить практически полную реставрацию жевательной функции.
  • Зубные мосты из пластмассы. Пластмассовые мостовидные протезы характеризуются неплохой эстетикой, однако быстро теряют первоначальный вид. Прочности таких протезов недостаточно для установки постоянного моста. Поэтому мосты на основе пластмассы чаще применяются как временный протез, который устанавливается на время изготовления постоянной ортопедической конструкции.
  • Металлопластмассовые зубные мосты. Несколько более надежны и долговечны, чем пластмассовые: средний срок использования составляет около 2 лет. Основной плюс — дешевизна конструкций, однако по прочности металлопластмассовые протезы значительно уступают мостам из керамики, металлокерамики или металла.

По способу крепления:

  • Мосты на опорных зубах. Это наиболее распространенный способ фиксации, при котором опорой служат крайние коронки моста, надеваемые сверху на здоровые опорные зубы. Основной минус — необходимость достаточно сильно обтачивать опорные зубы, которые после снятия моста придется восстанавливать.
  • Зубные мосты на коронках. Мостовидная конструкция крепится на зубных коронках, которые предварительно устанавливаются на опорные зубы. Это относительно дорогой, но очень надежный способ фиксации, применяемый обычно для телескопического крепежа съемных мостов.
  • Зубные мосты на микрозамочках. С помощью высокоточных замковых креплений такие мосты легко ставятся на опоры и столь же легко снимаются с них. В качестве опор могут выступать не только соседние зубы, но и штифты или имплантаты.
  • Консольные зубные мосты. Данный вид протезов используется только при восстановлении передних зубов. Его основная особенность — наличие единственной опоры для мостовидной конструкции. Для замещения жевательных зубов консольные мосты не используются, поскольку это может вызвать чрезмерную нагрузку на опорные зубы, их расшатывание и повреждение.
  • Адгезивные зубные мосты. Это отдельная группа мостовидных протезов, имеющая нестандартную конструкцию. Вместо крайних коронок фиксирующим элементом являются специальные пластины, которые крепятся с задней стороны опорных зубов. При этом опорой зубного протеза служит дуга из стекловолокна. Конструкция отличается относительно невысокой прочностью, поэтому используется при замещении только одного зуба.
  • Мостовидные протезы на имплантатах. Когда отсутствует возможность фиксации зубного моста на опорных зубах, осуществляется стоматологическая имплантация. После этого ортопедическая конструкция может быть надежно закреплена на металлических аналогах зубов – имплантатах.
Читать еще:  Протезирование зубов при пародонтозе и пародонтите

По типу прилегания к десне:

  • Касательные мостовидные протезы. В этом случае мост прилегает к слизистой оболочке только одной стороной. Данная методика обычно применяется при воссоздании передних зубов.
  • Промывные мостовидные протезы. Это наиболее распространенный способ прилегания зубных мостов к десне. Суть в том, что между десной и протезирующей конструкцией оставляется небольшое свободное пространство, значительно упрощающее проведение гигиенических процедур.
  • Седловидные зубные мосты. Та часть ортопедической конструкции, что расположена ниже верхней кромки десны, соприкасается со слизистой с обеих сторон. Вследствие слабой гигиеничности методики, данный вариант прилегания моста к десне встречается относительно редко.

Показания и противопоказания

Показания для мостовидного протезирования:

  • весь комплекс дефектов зубов, независимо от происхождения (кариес, травмы и т.д.);
  • нарушение эстетики зубного ряда в случаях, когда эстетическая стоматология не может использовать другие способы (провести реставрацию, поставить виниры и т.д.)
  • замена вышедших из строя или отслуживших свое ортопедических конструкций.

Противопоказания к установке зубных мостов:

  • острые формы пародонтита;
  • нарушения прикуса. Перед установкой протезов может потребоваться предварительное исправление прикуса;
  • патологическая стираемость зубов (опорных);
  • бруксизм (скрежетание зубами).

Установка и снятие мостовидных протезов

Процесс установки зубного моста осуществляется в несколько приемов:

  1. Врач оценивает клиническую ситуацию и выбирает вариант протезирования.
  2. Проводится предварительная подготовка, включающая в себя полную санацию ротовой полости.
  3. Препарирование опорных зубов или дентальная имплантация, если мост будет фиксироваться с помощью имплантатов.
  4. Первичная примерка протеза, исправление всех дефектов и неточностей.
  5. Окончательная установка мостовидной конструкции с помощью того или иного вида фиксации.

Процесс извлечения зубного моста определяется способом его фиксации. Снять мостовидные протезы на микрозамках труда не представляет. Однако извлечение зубного моста, зафиксированного на цементирующую смесь, может стать проблемой. Особенно, если впоследствии предполагается повторная установка данной конструкции, и потому необходимо оставить ее неповрежденной. Как правило, в таких ситуациях применяются специальные пневматические или ультразвуковые приборы, провоцирующие разрушение цементирующих материалов. После этого зубной мост аккуратно снимается с помощью соответствующих инструментов.

Уход за мостовидными протезами

Правильный уход за зубными мостами очень важен. Он позволяет максимально продлить срок службы ортопедической конструкции и избежать развития осложнений. Каких-либо экстраординарных процедур при этом проводить не потребуется: нужно лишь своевременно чистить протез с помощью зубной пасты, щетки, ершиков и зубных нитей. Особое внимание нужно обратить на места, где мостовидный протез соприкасается с естественными зубами, деснами и мягкими тканями слизистой.

Так сколько же в итоге стоит зубной мост?

Исходя из всего выше сказанного, подведём итоги и выясним, сколько все-таки стоит зубной мост? На самом деле данный вид протеза имеет широкий диапазон цен. Стоит учитывать, из какого материала сделано изделие, каким образом его крепят и сколько зубов восстанавливают. Не стоит забывать и о том, с какими проблемами вы можете столкнуться в процессе эксплуатации, лучше заранее просчитать все риски и поинтересоваться о гарантии.

Если ваше материальное положение ограничено – вам подойдут пластмассовые или металлические конструкции. Средняя ценовая категория – это металлокерамические зубные мосты. Наиболее дорогие – керамические мостовидные протезы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector