Fabrikabiotech.ru

Медицинский справочник
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как ставят коронку на зуб — этапы установки зубных изделий, фото

Как и когда ставятся коронки на передние зубы

Передние зубы – это резцы и клыки. Они не участвуют в разжевывании пищи, но откусывают и отрывают первые куски твердых или плотных продуктов питания. Любые негативные воздействия извне первыми принимают фронтальные зубы (ледяная или слишком горячая пища, жидкость, травмы), что сказывается на прочности зубной эмали. Она начинает покрываться трещинами, образуются сколы, режущие края теряют остроту и так далее. И далеко не всегда можно восстановить целостность зуба методом пломбирования и постановкой виниров.

Зубные коронки на передние зубы ставятся, если требуется не только реставрация эстетического эффекта зубного ряда, но и восстановление рабочих возможностей отдельных единиц.

Когда рекомендуется постановка протезов на передние зубы:

  • существенное разрушение зуба как результат кариеса либо травмы;
  • значительные сколы, трещины;
  • режущий край слишком быстро стирается;
  • если изменился цвет, как следствие приема препаратов группы тетрациклинов или после депульпации рекомендуется ставить коронки на передний зуб;
  • врожденная или приобретенная аномалия передних единиц;
  • восстановление целостности зубного ряда в случае отсутствия одного или нескольких зубов с сохранением корня.

Немного моей рекламы и продолжим: Я, Сергей Самсаков, ведущий ортопед крупнейшей московской стоматологии Cerecon, подберу для вас оптимальный вариант восстановительной конструкции во фронтальной зоне зубов. Сроки восстановления переднего зубного ряда варьируются от 1,5 часов до нескольких дней, в зависимости от выбранной технологии реставрации. Посмотрите ниже мои работы и ваш выбор — к кому обратиться за передними коронками — станет очевидным:

Примеры работ:

Этапы установки коронки на зуб

  • Подготовка
    Это один из самых важных этапов, поскольку грамотная подготовка предотвращает возникновение воспаления в будущем. Перед протезированием проводят санацию полости рта, пролечивают зуб и удаляют зубной нерв. На этом же этапе врач препарирует зуб (стачивает тонкий слой эмали) и снимает оттиски с обеих челюстей. Слепки передаются в зуботехническую лабораторию, где происходит изготовление конструкции. На это время пациенту устанавливают временные пластмассовые конструкции.
  • Изготовление
    На этой лабораторной стадии техник делает ортопедическую конструкцию. По слепкам изготавливаются сначала гипсовые модели, а после — постоянная конструкция. Технология производства отличается в зависимости от вида изделия и используемого материала.
  • Примерка и фиксация
    На втором визите врач примеряет готовое изделие в полости рта по прикусу. При необходимости оно подтачивается и шлифуется, после чего приклеивается на сверхпрочный стоматологический цемент.

Больно ли это — ставить коронку на зуб?

Вопрос о болезненности установки зубных коронок — самый частый у пациентов. И нужно заметить, что в проведении процедуры исключить на все 100% дискомфортные ощущения невозможно — максимально неприятным будет для пациента процесс подготовки к протезированию. На данном этапе врач будет сверлить зубы для получения доступа к каналам для их последующей прочистки и пломбировки.

Эти манипуляции могут быть достаточно болезненными и потому для снижения степени дискомфорта специалистом применяются анестезирующие препараты. Современные анестетики полностью убирают боль, их действие длится около 3-х часов и этого времени достаточно для того, чтобы закончить подготовку к протезированию. Сам же процесс установки коронок болевых ощущений не вызывает, так как конструкции ставятся на депульпированные или говоря проще — мертвые зубные единицы, в которых отсутствуют нервные окончания.

В нашей стоматологии в Москве, VENSTOM, протезирование зубов коронками проводится с применением современных анестезирующих средств, полностью исключающих неприятные и болевые ощущения во время лечения! Подробную консультацию по протезированию, вы можете получить, посетив нашу клинику. Мы находимся рядом со станцией метро Бауманская.

Выбор материала коронки

Современные разработки стоматологии предлагают пациентам выбор материалов, из которых изготавливают качественные коронки:

Металлические – представляют собой классический вид, который применяется уже много лет. Наиболее часто их изготавливают из золота. Достоинствами таких изделий являются долговечность, надежность. Изделия не окисляются. Коэффициент стираемости у них практически соответствует естественной эмали. Не оказывают негативного влияния на другие зубы. Недостатком является внешний вид. Они имеют другой оттенок, поэтому устанавливают их на невидимых участках ротовой полости;

Металлокерамические отличаются долговечностью, надежностью и красивым эстетическим видом. Они имеют более низкую стоимостью в сравнении с полноценно керамическими изделиями. Недостатком является то, что для установки необходимо препарировать большое количество живых тканей. Также они стирают эмаль на противоположных зубах;

Керамические и фарфоровые. Имеют наиболее естественный внешний вид. Недостатком чистой керамики является хрупкость и высокая стоимость. Коронка из керамики может не выдержать давления при интенсивном жевании.

Как ставят коронку на зуб

Подготовка зубов — самый важный и тяжелый этап протезирования. Он включает необходимое сверление, пломбировку каналов, снятие зубного камня и другие определенные стоматологом манипуляции.

Само протезирование не вызывает неприятных ощущений, поскольку коронки устанавливают на депульпированные, лишенные нервов зубы. Поэтому обточка проходит безболезненно.

Если стоматолог планирует оставить живой зуб, препарирование ведется под местной анестезией. Действие современной анестезии длится 1-3 часа, позволяя забыть о дискомфорте во время манипуляций. Немного болезненным может быть укол препарата,что бы и этого избежать,место вкола обрабатывается анестезирующим гелем.

Установка коронки на зуб

Если вам предстоит установка коронки на зуб, мы предлагает узнать информацию о том, как ведется подготовка, изготовление и установка специалистом зубных коронок.

Протезирование коронками включает несколько больших этапов:

Первичный прием протезиста (врача-ортопеда)

Итогом первичной консультации является составленный врачом план лечения с предложениями возможных вариантов протезирования, один из которых будет одобрен пациентом.

Рекомендации доктора относительно вида протезирования, типа коронок основываются на данных рентгенографического обследования и состояния полости рта.

Читать еще:  Чистка десен в стоматологии

План лечения может включать:

· подготовку зубов под установку коронок (пломбирование зубов и каналов, лечение пульпита);

· подбор вида коронок с учетом специфики протезирования;

· расчет стоимости, сроков лечения и установки коронок.

Перед тем как ставить коронки — протезирование

У однокорневых зубов, имеющих меньший размер коронок, предварительно удаляются нервы. В противном случае при обточке этих зубов под коронку может возникнуть термический ожог пульпы, что ведет к воспалительному процессу, пульпиту. Это влечет необходимость снятия коронки и повторного лечения зубов.

Перед протезированием необходимо вылечить кариес зубов, пульпит, периодонтит. Лечение воспаления пульпы и периодонтита включает: удаление зубного нерва, обработку и пломбирование корневых каналов гуттаперчей, установку пломбы на коронковый участок зуба. Если верхняя часть зуба довольно сильно разрушена, стоматолог укрепляет ее для предотвращения потери пломбы.

Восстановление разрушенной верхней части зуба проводится следующими путями:

· Установка коронки со штифтом (коронки на штифте). При этой процедуре в запломбированный канал корня зуба вводят штифт — основу, на которой восстанавливают коронковую часть зуба с помощью пломбировочных материалов.

· Восстановление коронковой части зуба посредством культевой вкладки. Ее отливают в зуботехнической лаборатории из металла. Вкладка включает корневую часть для фиксации в канале и коронковую часть в форме обточенного под коронку зуба.

Методы восстановления верхней части зубов часто применяются в медицинской практике. Мы рекомендует восстанавливать зубы надежными и прочными культевыми вкладками, продлевающими срок службы коронок.

Обточка зубов под коронки

Препарирование зубов проводит стоматолог-ортопед. Для обтачки зубов он использует бормашину и алмазные боры. Процедура препарирования чувствительна только в том случае, если врач обрабатывает живые зубы. Ее проводят с обязательной анестезией. В случае препарирования лишенных нервов, мертвых зубов, анестезию назначают по необходимости (врач намеревается сильно отдавить десну, провести другие болезненные манипуляции).

Исходя из вида будущей коронки, стоматолог снимает 1,5-2 мм твердой ткани зуба. Для литых коронок сошлифовывается меньше ткани, керамика и металлокерамика требуют большего снятия ткани. Следовательно, обточка оставляет от зуба так называемую «культю», на которую впоследствии одеваются коронки.

Процедура снятия слепков и выполнения гипсовой модели зубов

После обтачивания специалист снимает слепки зубов. Из слепков зуботехники создают гипсовые копии зубов. В дальнейшем точно отображающие зубы пациента гипсовые модели становятся основой для изготовления коронок.

Процесс изготовления коронок

После снятия слепков и выполнения гипсовых моделей зуботехник приступает к изготовлению коронок. Согласно плану лечения это могут быть металлические (литые), керамические, металлокерамические коронки.

Если планируется установка керамики или металлокерамики, то на время изготовления подобных коронок (длительный процесс) ставятся временные пластмассовые коронки. Их задача — обеспечение приятного вида зубного ряда и защита обточенных зубов от агрессивных сред.

Примерка коронок

Перед окончанием работы зубного техника проводится примерка коронок. Она осуществляется с целью определения качества работы. Например, металлокерамический каркас накладывается на обточенные зубы с целью определить плотность и точность его посадки. Если пациента все устраивает, техник завершает работу над заготовкой, облицовывая каркас из металла керамической массой.

Процедура временной фиксации коронок

Перед окончательной фиксацией коронку ставят на временный цемент. Это позволяет наблюдать, как отреагирует зуб, не нарушится ли смыкание коронки зубами-антагонистами. Временный цемент позволяет снять коронку без повреждения и травмирования зуба. В случае фиксации коронки на постоянный цемент ее возможно снять только путем распиливания.

Окончательная (постоянная) фиксация коронок

Если за 2-4 недели ношения коронки на временном цементе пациента все устраивает, коронки снимаются. Следом вычищается временный цемент, происходит фиксация коронок на постоянном цементе.

Процедура снятия зубных коронок

Несмотря на тщательную подготовку ротовой полости, качественное изготовление и фиксацию коронок, бывают ситуации, когда их нужно снять.

Необходимость снятия коронки возникает в случае:

· Некачественной подготовки зубов под установку коронок. По ряду причин (сложность процедуры, недостаток опыта) стоматолог может недобросовестно запломбировать корневые каналы зубов. Это приводит к воспалительному процессу и необходимости повторного лечения, а в худшем случае — к удалению зуба.

· Ошибок, связанных с изготовлением коронок. В этом случае коронка может неплотно охватывать шейку зуба, завышать прикус, причинять другие неудобства при ношении.

· Плановой или срочной замены коронок. Современные качественные коронки имеют срок службы более 10 лет. Тем не менее любая коронка подлежит своевременной замене.

Съемное протезирование

Починка съемных протезов

Протезирование с опорой на имплант

Стоматологическая клиника Мед-Стом.Ком,

Адрес: Москва, ул. Коцюбинского дом 10, Телефон: 8(495)971-97-97, 8(495)417-41-17

Стоматологические услуги в Западном Административном округе (ЗАО) города Москвы (Кунцево, Крылатское, Молодежная).

Какие коронки лучше ставить – выбор материала

1. Металл – классический вариант, обычно золото. Это надежные, долговечные и прочные конструкции.

  • Отсутствует окисление;
  • Показатели стираемости соответствуют естественным;
  • Нет негативного воздействия на соседние зубы.

Главный недостаток – неэстетичный внешний вид, поэтому металлические коронки используют исключительно для жевательных зубов, в скрытом от глаз сегменте зубного ряда.

2. Металлокерамика – сочетает достоинства керамики и металла. Прочные, долговечные, эстетически выдержанные конструкции обходятся менее затратно, чем цельнокерамические коронки.

  • Необходимость препарирования живых тканей;
  • Риск стираемости противоположных зубов;
  • При недостаточной точности изготовления полоска металла у десны может быть заметной.

3. Фарфор и керамика позволяют получить протезы наиболее эстетичного вида, это популярный вариант коронки для передних зубов.

  • Практически полное совпадение внешнего вида с естественными зубами;
  • Длительное сохранение свойств.
  • Хрупкость, не позволяющая использовать коронки для жевания;
  • Высокая стоимость.
Читать еще:  Как сделать зубы идеально белыми? вопроса

Изготовление коронок – это трудоемкая работа, которую выполняют по гипсовой модели.

В период создания коронок пациент носит пластмассовые временные изделия, защищающие зубы от попадания инфекции.

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Этапы и особенности установки пластмассовых коронок

Уже долгие годы человечество знакомо со стоматологическими коронками. По сути, это микропротез, который предназначен для покрытия части зуба. Эта ортопедическая конструкция является прекрасным способом восстановления зуба, его цвета и формы. Как правило, коронка применяется в тех случаях, когда нет возможности осуществить восстановление обычной пломбой. Современная стоматология применяет пластмассовые коронки, которые идеально восстанавливают функциональность и эстетичный внешний вид.

Оглавление:

  • Временные и постоянные пластмассовые коронки.
  • Поэтапный процесс установки пластмассовой коронки.
  • Одноэтапная имплантация с пластмассовой коронкой.
  • Преимущества и недостатки коронок из пластмассы.
  • Фарфор или пластмасса?
  • Стоимость пластмассовых коронок.

Временные и постоянные пластмассовые коронки

Самыми простыми, но в то же время достаточно качественными ортопедическими конструкциям являются пластмассовые коронки. Кроме этого, они доступны каждому пациенту. Поэтому данные изделия нашли такую широкую популярность во всем мире. Конечно, этот материал можно использовать для постоянных коронок, однако в большинстве случаев пластмассовые изделия применяются в качестве временных протезов.

Современные материалы, основу которых составляет пластмасса, способны выдерживать ограниченную жевательную нагрузку. Однако их внешний вид практически идентичен с натуральной эмалью зубов. Если возникает необходимость установить постоянную коронку из пластмассы, используется металлический каркас.

Конечно, это не всегда является обязательным, однако его наличие делает конструкцию более прочной. Как правило, такой протез рассчитан на эксплуатацию в течение пяти лет. После этого слой пластмассы удаляется, а на металлический каркас наносится новый.

Характеристики коронок из пластмассы, предназначенных для передних и жевательных зубов, практически идентичны. Процедура их установки также является одинаковой. Единственное, чем они отличаются, это срок службы. Так как жевательные зубы испытывают большую нагрузку, пластмассовая облицовка служит значительно меньше, поэтому нуждается в более частой замене. В целом, пластмассовые коронки являются простой конструкцией, которая не имеет уникальных особенностей.

Поэтапный процесс установки пластмассовой коронки

Установка пластмассовой коронки является несложной процедурой, которая осуществляется в три несложных этапа. Можно сказать, что изготовление этой конструкции происходит прямо во рту пациента. Одним из преимуществ такого изделия является его быстрая установка. Все процедуры можно сделать за один день.

Этап 1. На первом этапе осуществляется подготовка зуба, на который планируется установка коронки. Для этого его обтачивают и укрепляют при помощи штифта. В зависимости от особенностей зуба стоматолог может принять решение об удалении нерва. После этого делаются слепки при помощи специального материала. Для изготовления коронки полимерный порошок засыпается в форму и разбавляется специальной жидкостью.

Этап 2. Второй этап подразумевает шлифовку и обточку нового изделия. После застывания материала коронка предварительно устанавливается на зуб, чтобы определить, правильность ее изготовления. В большинстве случаев новое изделие нуждается в дополнительном обтачивании, что позволит предотвратить ощущения дискомфорта и неудобства у пациента. С этой же целью пластмасса шлифуется.

Этап 3. На завершающем этапе происходит непосредственно установка новой коронки. После того, как изделие было обработано и откорректировано, его необходимо надежно зафиксировать. В этих целях используется специальный цементный состав. Если возникает необходимость снять коронку, например, для ее замены или установки постоянной конструкции, применяется ультразвук. Это позволяет безболезненно разрушить цемент и аккуратно снять коронку.

Процесс установки таких коронок идентичен с установкой керамических или металлокерамических изделий. Однако на изготовление таких конструкций может уйти до двух недель. Для этого приходится пользоваться услугами зуботехнических лабораторий. В том случае, если повреждены передние зубы, пациенту устанавливается временная коронка из пластмассы.

Одноэтапная имплантация с пластмассовой коронкой

Достаточно часто пластмассовые коронки используются при проведении одноэтапной имплантации. Как известно, этот метод подразумевает установку временной коронки сразу после хирургических процессов. Несмотря на то, что это временная коронка, врач подбирает ее цвет таким образом, чтобы конструкция максимально сочеталась с остальными зубами. Для наиболее точного определения оттенка используется известная стоматологическая шкала Vita.

Преимущества и недостатки коронок из пластмассы

Важно знать, что пластмассовые коронки, как и любая конструкция, обладают не только преимуществами, но и имеют определенные недостатки. Сопоставив плюсы и минусы, пациент сможет решить, нужна ли ему такая коронка.

Из отрицательных моментов, связанных с пластмассовыми коронками, стоит отметить невысокий срок службы. Даже в том случае, когда используется металлический каркас, пластиковый слой нуждается в регулярной замене. Внимание нужно обратить и на недостатки самого материала.

К примеру, его пористая структура способствует скапливанию большого количества болезнетворных бактерий. Такой материал впитывает запахи, также его невозможно отбелить. При наличии пластмассовых коронок необходимо особо тщательная гигиена ротовой полости. В некоторых случаях у пациентов может наблюдаться индивидуальная непереносимость пластмассы. Это приводит к проявлению различных аллергических реакций.

Но не все так плохо, ведь коронки из пластмассы имеют и ряд преимуществ, например, невысокую стоимость. Это касается не только изготовления конструкции, но и ее установки. Всю работу можно провести за один визит к стоматологу. Кроме этого, такая конструкция имеет прекрасный эстетичный вид, который ничем не будет отличаться от натуральной эмали зубов.

Из главных преимуществ стоит выделить отличную функциональность. Главная задача — защита обточенного зуба, легко решается при помощи пластмассовой коронки. Такие изделия не только предотвращают негативное воздействие внешней среды, но и восстанавливают способность питаться и нормально пережевывать пищу.

Фарфор или пластмасса?

Конечно, фарфоровые коронки по эстетике и качеству существенно превышают изделия из пластмассы. Однако такой материал не используется в качестве временной конструкции. Эта функция возлагается именно на пластиковые изделия. Также фарфор является настолько дорогим, что не каждый имеет возможность установить такую конструкцию. Поэтому в качестве постоянной коронки многие отдают предпочтение пластмассе. Однако в этом случае лучше выбрать материал с оптимальным сочетанием цены и качества — металлокерамику.

Читать еще:  Все виды зубных коронок

Стоимость пластмассовых коронок

Важно понимать, что в большинстве случаев установка пластмассовой коронки — это лишь часть ортопедического лечения. Поэтому нужно учитывать, что большая сумма понадобится для установки постоянного протеза. Наиболее бюджетным изделием в стоматологии считается именно пластмассовая коронка. Стоимость временной конструкции для одного зуба составляет около 1000 рублей. При необходимости установки металлического каркаса, цена может увеличиться еще на 5-6 тыс.

Виды, материалы, методы изготовления и фото коронок на зубы:

В современной стоматологии чаще всего используются металлокерамические коронки и коронки на основе диоксида циркония.

Такие коронки как цельно-литые и штампованные — изготавливаются крайне редко и в основном, в случае невозможности или нецелесообразности изготовления металлокерамических или циркониевых коронок.

  • Металлокерамические коронки

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из металла, который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов.
  • Коронки на основе диоксида циркония (циркониевые)

    Представляют собой комбинированную коронку, где каркас (колпачок) изготовлен из циркония (иными словами минерал белого цвета) который позднее покрывается керамической массой. Эстетически и функционально практически не отличается от собственных тканей зубов. Циркониевые коронки более эстетичны за счет повышенной прозрачности.
  • Временные коронки (металлопластмассовые коронки)

    Изготавливаются либо из композита, либо из пластмассы. Эти коронки немного уступают в красоте и прочности вышеперечисленным. Но имеют огромное преимущество — их можно изготовить за считанные минуты прямо в кабинете стоматолога. Используются как промежуточная (защитная) конструкция на период изготовления постоянных коронок.

Требования, предъявляемые к сохранившейся части

К сожалению, фиксация протеза на зубной корень возможна не всегда. Для этого последний должен удовлетворять ряду требований:

  • иметь прочные стенки и быть достаточно длинным;
  • не быть пораженным кариесом;
  • быть хорошо проходимым (в противном случае его не удастся запломбировать);
  • иметь стенки нужной толщины, чтобы удерживать введенный штифт, переносить давление, оказываемое во время пережевывания пищи;
  • не иметь воспалительных изменений в верхней части.

Если корень сильно искривлен, у него совсем небольшой размер, задействовать его в ходе протезирования не получится. Аналогичным образом обстоит ситуация и в том случае, если в десне имеются свищи, которые не проходят даже после пломбирования.

Подготовка к протезированию коронками

Перед любым протезированием на первичном приеме обязательно происходит осмотр ротовой полости. Оценивается состояние зубов, корней, пародонта. И перед тем, как ставится коронка, пациент с врачом проходит несколько этапов:

  1. Подготовка зуба. Очищение полости от кариозной ткани. При необходимости — депульпация, пломбирование каналов.
  2. Обточка (препарирование) под коронку. Это необходимо для плотного прилегания краев зуба и протеза. Эмаль убирается на толщину коронки. При выборе литых снимается меньше ткани; металлокерамических, керамических — больше. В среднем, около 2,5 мм. В итоге получается культя, похожая на пенек, на нее крепится коронка.
  3. Иногда необходимо укрепить корень зуба. В этом случае сначала ставится культевая вкладка. Штифты ее устанавливаются в корневом канале, а верхняя часть культи для фиксации коронки.
  4. При установке коронки на импланты, вживляется имплантат в подготовленную лунку, а на верхнюю часть — протез-коронка.
  5. Снятие слепка, оттиска с помощью пластичной массы для моделирования зубного ряда из гипса, необходимого при дальнейшей работе технику.
  6. Изготовление коронки в зуботехнической лаборатории.

Стоимость и влияющие на нее факторы

Очевидно, что если возникла необходимость в установке коронок, то стоит доплатить и поставить безметалловые, которые выигрывают у металлических по многим параметрам. Однако многие начинают сомневаться, когда узнают, сколько стоит хорошая коронка на зуб.

Высокая стоимость объясняется просто:

1. Качественный гипоаллергенный материал, который прослужит долго.

2. Использование дорогого современного оборудования.

3. Сложность изготовления прочного изделия идеальной формы — ведь труд опытных мастеров (стоматолога, зубного техника) тоже должен оплачиваться.

Цена одной коронки из диоксида циркония или обычной керамики начинается от 12 000–14 000 рублей. Около 20 000 рублей будет стоить сделанная из прессованной керамики коронка на зуб. Цена изделия с основой из драгоценных металлов — тоже примерно 20 000 рублей. Медицинский сплав с керамической оболочкой обойдется раза в два дешевле — от 5 000–6 000 рублей. Самый бюджетный вариант — металлопластмассовые — стоят примерно 3 000 рублей за штуку.

Но безопасность — это не роскошь, а оправданные расходы. И долговечность является важнейшим критерием, за который стоит доплатить.

Ношение коронок должно быть комфортным, ведь больные зубы значительно снижают качество жизни. И если за дело возьмется некомпетентный врач, то пациенту не поможет даже выбор дорого материала. Поэтому, чтобы в течение долгих лет спокойно улыбаться, разговаривать и принимать пищу, следует обращаться только к профессионалам. Если вас интересует качественная установка коронки на зуб в пределах Саратова — оставьте заявку на нашем сайте.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector